肛裂主要有疼痛、便血、便秘、瘙癢等癥狀，疼痛具周期性，便血多為少量鮮紅血，便秘因怕痛推遲排便致惡性循環(huán)，分泌物刺激致瘙癢，不同人群表現(xiàn)有差異。

便血

排便時糞便擦傷潰瘍面或撐開肛管，會有少量出血，便血顏色鮮紅，量一般不多，多在糞便表面、便紙上見到血跡，或滴鮮血，大量出血少見。不同性別在便血表現(xiàn)上無明顯差異，但女性經(jīng)期可能因局部充血等影響，便血情況觀察需更細(xì)致。

便秘

肛裂患者因害怕排便時的疼痛，常常有意推遲排便時間，減少排便次數(shù)，這就容易導(dǎo)致便秘。而便秘又會使糞便更為干硬，排便時就會更易擦傷肛裂創(chuàng)面，形成惡性循環(huán)。對于不同生活方式人群，比如長期久坐、缺乏運動的人更容易發(fā)生便秘進(jìn)而引發(fā)肛裂，需要注意調(diào)整生活方式來改善。

瘙癢

肛裂潰瘍面滲出的分泌物會刺激肛門周圍皮膚，引起肛門瘙癢及肛周濕疹。兒童皮膚較為嬌嫩，更易因分泌物刺激出現(xiàn)肛周瘙癢不適；成人若不注意肛周清潔，也會加重瘙癢癥狀。