突然性檢查說是中度貧血問
突然性檢查說是中度貧血
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王雅丹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
中度貧血的原因較多,通常需依據(jù)紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、體積、血紅蛋白含量來大致明晰貧血類型。若三者均降低,一般為缺鐵性貧血;若三者均升高,可能是巨幼細(xì)胞性貧血;若三者均正常,則可能是由溶血性貧血、再生障礙性貧血導(dǎo)致。
一、缺鐵性貧血:這是由于機(jī)體缺鐵而引發(fā)的貧血。其成因常包括鐵攝入不足、丟失過多以及需求增加等多種情況。比如飲食中鐵含量缺乏,或長期慢性失血如月經(jīng)量過多、痔瘡出血等,或是處于生長發(fā)育快速階段對鐵的需求增大等。對此,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,同時配合醫(yī)生補(bǔ)充鐵劑來加以改善。
二、巨幼細(xì)胞性貧血:指的是因DNA合成障礙使得血細(xì)胞出現(xiàn)巨幼變。通常與維生素B12、葉酸缺乏以及吸收存在障礙有密切關(guān)聯(lián)?;颊叩陌Y狀可表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀如腹脹、腹瀉等,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如肢體麻木等,以及貧血現(xiàn)象如頭暈、乏力等。積極去除病因乃是治療的關(guān)鍵要點(diǎn)。
三、溶血性貧血:一般是紅細(xì)胞破壞速度超出骨髓造血代償能力而造成的。在急性期可能會出現(xiàn)腰背酸痛的表現(xiàn),慢性期則可呈現(xiàn)貧血、黃疸等癥狀。其可分為紅細(xì)胞自身異常或紅細(xì)胞外部因素。前者可能與遺傳相關(guān),后者通常會引發(fā)獲得性溶血,也可能因感染或糖尿病酮癥酸中毒等而誘發(fā)。一旦發(fā)生,需要及時給予相應(yīng)治療。
四、再生障礙性貧血:這是一種因物理、化學(xué)、生物以及某些不明原因致使骨髓造血組織減少,從而引起造血功能衰竭的疾病。其臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血以及感染等。治療上可通過口服免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或輸注紅細(xì)胞、血小板等來進(jìn)行處理。
總之,對于中度貧血,明確其具體類型和原因非常重要,以便采取針對性的治療措施,改善貧血狀況。
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