急性白血病發(fā)熱有腫瘤本身引起和粒細(xì)胞缺乏伴感染兩種情況，腫瘤本身引起的發(fā)熱通常為低熱到中度發(fā)熱，兒童患者受影響更明顯；粒細(xì)胞缺乏伴感染易致發(fā)熱，感染部位多，不同年齡段患者感染表現(xiàn)有差異，均需關(guān)注及相應(yīng)治療。

1.腫瘤本身引起的發(fā)熱：急性白血病患者體內(nèi)的白血病細(xì)胞大量增殖，會釋放內(nèi)源性致熱原等物質(zhì)，從而導(dǎo)致發(fā)熱。大量白血病細(xì)胞代謝旺盛，其自身的一些成分可作為致熱原，引起機(jī)體的發(fā)熱反應(yīng)，這種發(fā)熱通常為低熱到中度發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，但也可能因個體差異有所不同。對于兒童急性白血病患者，由于其免疫系統(tǒng)和代謝特點與成人有所不同，腫瘤本身引起的發(fā)熱可能對兒童的生長發(fā)育等產(chǎn)生更明顯的影響，需要密切關(guān)注體溫變化及相關(guān)病情進(jìn)展。2.粒細(xì)胞缺乏伴感染：急性白血病患者由于骨髓中白血病細(xì)胞大量增殖，正常的粒細(xì)胞生成受到抑制，導(dǎo)致外周血中性粒細(xì)胞數(shù)量顯著減少，即粒細(xì)胞缺乏。當(dāng)粒細(xì)胞缺乏時，機(jī)體抵御病原體入侵的能力大大下降，容易發(fā)生各種感染，從而引起發(fā)熱。感染可以發(fā)生在身體的多個部位，如呼吸道、泌尿道、口腔、皮膚等。例如，肺部感染時患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀；口腔感染時可出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍、疼痛、發(fā)熱等。對于老年急性白血病患者，本身機(jī)體功能相對較弱，粒細(xì)胞缺乏伴感染時發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險更高，需要特別注意預(yù)防感染，保持口腔、皮膚等部位的清潔衛(wèi)生等。感染是導(dǎo)致急性白血病發(fā)熱的常見且重要的原因，不同年齡段的患者發(fā)生感染的部位和表現(xiàn)可能有所差異，但都需要及時進(jìn)行抗感染等相關(guān)治療。