妊娠合并貧血怎么治療問
妊娠合并貧血怎么治療
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劉元波主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
妊娠合并貧血需先明確病因針對性處理,缺鐵性貧血要找并糾正鐵丟失過多因素,巨幼細胞貧血需排查葉酸或維生素B12缺乏原因,缺鐵性貧血需補充鐵劑,巨幼細胞貧血需補充葉酸及維生素B12,孕婦治療中要密切監(jiān)測血常規(guī)等指標遵循個體化原則,注意飲食調(diào)整增加富含鐵葉酸維生素B12食物攝入并關(guān)注藥物補充安全性確保母嬰健康。
一、病因治療
妊娠合并貧血需首先明確病因并針對性處理。若為缺鐵性貧血,應(yīng)積極查找并糾正導致鐵丟失過多的因素,如治療月經(jīng)過多等;若為巨幼細胞貧血,需排查是否存在導致葉酸或維生素B12缺乏的原因,如不良飲食習慣等,針對病因干預可從根本上改善貧血狀況。
二、鐵劑補充
妊娠期間鐵需求量增加,缺鐵性貧血時需補充鐵劑。常用鐵劑可有效提高血清鐵蛋白水平及改善貧血指標,選擇合適鐵劑補充能滿足孕期鐵需求。
三、葉酸及維生素B12補充
對于巨幼細胞貧血,需補充葉酸及維生素B12。葉酸參與DNA合成,維生素B12可促進神經(jīng)髓鞘合成,補充后能糾正巨幼細胞貧血的血象異常。
四、特殊人群提示
孕婦治療中需密切監(jiān)測血常規(guī)等指標,遵循個體化治療原則。注意飲食調(diào)整,增加富含鐵、葉酸、維生素B12的食物攝入(如瘦肉、綠葉蔬菜、動物肝臟等)以輔助治療。關(guān)注藥物補充安全性,避免不必要的藥物過量風險,充分考慮胎兒發(fā)育對營養(yǎng)補充的需求,確保母嬰健康。
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