鼻子流血止不住是什么原因問(wèn)
鼻子流血止不住是什么原因
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江廣理副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
鼻子流血止不住由局部因素和全身因素導(dǎo)致,局部因素包括鼻外傷、鼻腔炎癥、鼻腔異物、鼻中隔偏曲;全身因素包括高血壓、血液系統(tǒng)疾病、肝腎功能異常、維生素缺乏。
鼻腔炎癥:急慢性鼻炎、鼻竇炎等鼻腔炎癥會(huì)使鼻腔黏膜充血、水腫,黏膜表面的血管變得脆弱,容易破裂出血。例如,過(guò)敏性鼻炎患者因頻繁打噴嚏、揉鼻子,也可能導(dǎo)致鼻腔出血不止。
鼻腔異物:兒童如果將小玩具、紙團(tuán)等異物塞入鼻腔,異物刺激鼻腔黏膜,會(huì)引起黏膜糜爛、出血。成人也可能因鼻腔進(jìn)入異物出現(xiàn)類似情況。
鼻中隔偏曲:鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起,會(huì)使鼻腔黏膜較薄的部位受到氣流沖擊,容易破裂出血,且往往難以止住。
全身因素
高血壓:高血壓患者如果血壓控制不穩(wěn)定,血壓突然升高時(shí),會(huì)導(dǎo)致鼻腔內(nèi)血壓升高,容易使鼻腔內(nèi)的小血管破裂,引發(fā)鼻子流血止不住。尤其是老年高血壓患者,本身血管彈性較差,更容易出現(xiàn)這種情況。
血液系統(tǒng)疾病:如血小板減少性紫癜,患者體內(nèi)血小板數(shù)量減少,凝血功能出現(xiàn)障礙,容易出現(xiàn)鼻出血且不易止??;白血病患者由于骨髓造血功能異常,也會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致鼻出血難以停止。
肝腎功能異常:嚴(yán)重的肝腎功能不全可影響凝血因子的合成,導(dǎo)致凝血功能異常,從而引起鼻出血不止情況。例如,肝硬化患者肝功能受損,合成凝血因子的能力下降;腎功能不全患者可能會(huì)出現(xiàn)凝血機(jī)制紊亂等問(wèn)題。
維生素缺乏:維生素C缺乏會(huì)使血管壁的韌性降低,維生素K缺乏會(huì)影響凝血因子的合成,長(zhǎng)期缺乏這些維生素可能導(dǎo)致鼻出血不易止住。比如,長(zhǎng)期偏食、挑食的人容易出現(xiàn)維生素缺乏情況。
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