吞咽有梗阻感問
吞咽有梗阻感
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李剛主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
吞咽梗阻感可能是食管疾病、胃食管反流病等引起,也可能是食管癌等嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
1.食管疾病:
食管炎:食管黏膜的炎癥,可能導(dǎo)致吞咽疼痛和梗阻感。
食管憩室:食管壁的局限性膨出,可引起吞咽困難、食物反流等癥狀。
食管癌:食管黏膜上皮的惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,中晚期可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。
2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,可導(dǎo)致燒心、反流、吞咽疼痛等癥狀。
3.其他原因:
賁門失弛緩癥:食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙,導(dǎo)致食管下端括約肌松弛障礙,食物不能順利通過。
食管異物:誤吞異物可導(dǎo)致食管梗阻和疼痛。
食管外壓性病變:縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤等可壓迫食管,引起吞咽困難。
如果出現(xiàn)吞咽梗阻感,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、食管造影等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),以下建議也有助于緩解癥狀:
1.飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免過冷、過熱食物,少食多餐,避免餐后立即平臥。
2.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,避免過度勞累和精神緊張,睡覺時(shí)可抬高床頭。
3.藥物治療:根據(jù)病因和癥狀,醫(yī)生可能會(huì)開具抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥等藥物進(jìn)行治療。
需要注意的是,吞咽梗阻感也可能是一些嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn),如食管癌等。因此,如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如消瘦、乏力、嘔血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,以排除惡性腫瘤的可能。對(duì)于老年人、長(zhǎng)期吸煙或飲酒者、有食管癌家族史者等高危人群,更應(yīng)重視吞咽梗阻感等癥狀,定期進(jìn)行胃鏡檢查。
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