中耳炎自己會(huì)好嗎問
中耳炎自己會(huì)好嗎
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
中耳炎是否自己好分情況,急性中耳炎部分輕微的可能自己好但多數(shù)需干預(yù),慢性中耳炎通常不會(huì)自己好,無論哪種類型都要關(guān)注病情,兒童更需謹(jǐn)慎,發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),否則會(huì)有嚴(yán)重后果。
急性中耳炎:部分輕微的急性中耳炎有可能自己好。比如兒童分泌性中耳炎,若病情較輕,可能通過自身免疫力等因素,在一段時(shí)間后炎癥消退、積液吸收而自愈。但這并不是絕對(duì)的,很多時(shí)候需要醫(yī)療干預(yù)。一般來說,兒童急性中耳炎如果是由病毒感染引起,部分可在1-2周內(nèi)自行緩解,但如果是細(xì)菌感染引起的急性中耳炎,大多需要使用抗生素治療,否則可能會(huì)引發(fā)鼓膜穿孔、聽力下降等并發(fā)癥。對(duì)于成人急性中耳炎,細(xì)菌感染的可能性相對(duì)更高,自行好轉(zhuǎn)的概率相對(duì)兒童更低,若不及時(shí)治療,病情可能加重。
慢性中耳炎:慢性中耳炎通常不會(huì)自己好。慢性中耳炎多是由于急性中耳炎治療不徹底、遷延不愈所致,患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)耳流膿、鼓膜穿孔、聽力下降等癥狀,需要通過藥物治療、手術(shù)治療等方式來控制病情,防止病情進(jìn)一步惡化。
對(duì)于中耳炎患者,無論哪種類型,都需要密切關(guān)注病情變化。兒童患者由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,且耳部解剖結(jié)構(gòu)特殊,更需要謹(jǐn)慎對(duì)待,一旦發(fā)現(xiàn)耳痛、耳悶、聽力下降等中耳炎相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估病情并制定合適的治療方案,而不是等待自行痊愈,以免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。例如兒童分泌性中耳炎,如果積液長期不吸收,可能會(huì)影響聽力發(fā)育,導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩等問題;成人慢性中耳炎長期不愈可能會(huì)引發(fā)顱內(nèi)、顱外等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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