兒童腸道真菌群落多樣性隨發(fā)育階段變化且母乳喂養(yǎng)與配方奶喂養(yǎng)存在組成差異，其增多與抗生素應(yīng)用、腸道屏障功能不完善、飲食因素相關(guān)，還與腸道炎癥性疾病、食物過敏有關(guān)，健康維護(hù)需合理使用抗生素、提倡母乳喂養(yǎng)、注重飲食均衡、特殊兒童精細(xì)護(hù)理腸道并監(jiān)測(cè)真菌狀況采取干預(yù)。

一、兒童腸道真菌群落特征

兒童腸道真菌群落多樣性隨發(fā)育階段變化，嬰兒早期以念珠菌屬等為主，隨年齡增長漸趨成人化結(jié)構(gòu)，母乳喂養(yǎng)兒童與配方奶喂養(yǎng)兒童腸道真菌組成存差異，母乳喂養(yǎng)可通過特定成分影響真菌群落構(gòu)建。

二、兒童腸道真菌增多的相關(guān)因素

1.抗生素應(yīng)用：兒童腸道菌群處發(fā)育階段，長期或不合理使用抗生素抑制腸道細(xì)菌致菌群平衡打破，真菌過度生長，研究顯示抗生素使用后兒童腸道真菌豐度顯著升高。

2.腸道屏障功能：兒童腸道黏膜、免疫等屏障發(fā)育不完善，屏障受損時(shí)真菌易異常增殖，早產(chǎn)兒腸道屏障更脆弱，腸道真菌增多風(fēng)險(xiǎn)高。

3.飲食因素：不同喂養(yǎng)方式影響腸道真菌群落，配方奶中成分改變真菌定植環(huán)境致數(shù)量變化，對(duì)比研究顯示配方奶喂養(yǎng)兒童腸道特定真菌屬豐度異于母乳喂養(yǎng)兒童。

三、兒童腸道真菌增多的健康影響

腸道真菌過度增殖與兒童腸道炎癥性疾病相關(guān)，如炎癥性腸病發(fā)生發(fā)展中存菌群失調(diào)；也與食物過敏關(guān)聯(lián)，真菌相關(guān)抗原可引發(fā)過敏反應(yīng)，臨床研究證實(shí)腸道真菌與過敏患兒相關(guān)。

四、針對(duì)兒童的健康維護(hù)建議

合理使用抗生素，避免不必要長期應(yīng)用以減對(duì)菌群平衡破壞；提倡母乳喂養(yǎng)，母乳活性成分助維持腸道真菌群落穩(wěn)定；注重兒童飲食均衡，培養(yǎng)良好習(xí)慣促腸道微生態(tài)發(fā)育；早產(chǎn)兒等特殊兒童群體需精細(xì)護(hù)理腸道，監(jiān)測(cè)真菌狀況必要時(shí)采取干預(yù)維護(hù)微生態(tài)平衡。