水痘初期是什么樣子問
水痘初期是什么樣子
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商曉紅副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
水痘初期部分患者先有低熱等全身癥狀,1-2天后出皮疹,皮疹向心性分布,先紅斑疹后丘疹皰疹,1-2天皰疹干枯結(jié)痂,1周左右愈合,黏膜也可出現(xiàn)皮疹,懷疑水痘要及時就醫(yī),患者需隔離,特殊人群需特殊護(hù)理,兒童要防搔抓感染。
皮疹特點(diǎn)
皮疹形態(tài):皮疹首先出現(xiàn)于頭皮、面部或軀干受壓部位,呈向心性分布,最初為紅色斑疹,數(shù)小時后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹。皰疹為橢圓形,直徑3-5mm,周圍有紅暈,皰壁薄易破,皰液初為透明,后變混濁,皰疹處常伴瘙癢。
皮疹演變過程:1-2天后皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂,紅暈消失。1周左右痂皮脫落愈合,一般不留瘢痕。不同年齡段的患者,皮疹的演變速度可能有一定差異,兒童皮膚修復(fù)能力相對較強(qiáng),皮疹演變可能相對較快,但也需注意避免搔抓導(dǎo)致感染等情況。對于免疫功能低下的特殊人群,皮疹可能更嚴(yán)重,皰疹可能更大、更易融合等,且愈合時間可能延長。
黏膜表現(xiàn)
口腔、咽部、結(jié)膜和陰道黏膜等部位也可能出現(xiàn)皮疹,表現(xiàn)為紅斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。比如口腔內(nèi)的皮疹,可能會引起疼痛,影響進(jìn)食,對于兒童來說,可能會出現(xiàn)拒食等情況,需要家長關(guān)注其口腔情況,保持口腔清潔等。
需要注意的是,如果懷疑是水痘初期表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。同時,水痘具有傳染性,患者需要隔離,避免交叉感染,尤其是對未患過水痘且未接種過水痘疫苗的人群,要做好防護(hù)措施。對于兒童患者,家長要特別注意保持患兒皮膚清潔,修剪患兒指甲,避免搔抓皮疹導(dǎo)致繼發(fā)感染等情況;對于免疫功能低下等特殊人群,更要密切觀察病情變化,如有異常及時就醫(yī)處理。
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