尿道括約肌的作用問
尿道括約肌的作用
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梁月有主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
尿道括約肌包括尿道外括約肌和尿道內(nèi)括約肌,尿道內(nèi)括約肌在膀胱充盈時維持尿液儲存,膀胱內(nèi)壓達一定量時松弛為排尿做準備;尿道外括約肌受意識支配,排尿時松弛助尿液排出,不需排尿時收縮控尿,不同人群尿道括約肌功能有差異,生活方式會影響其功能,有相關(guān)病史人群需關(guān)注其功能狀態(tài)。
一、尿道內(nèi)括約肌的作用
尿道內(nèi)括約肌主要由膀胱頸部的平滑肌構(gòu)成。其作用是在膀胱充盈時維持膀胱內(nèi)尿液的儲存。當膀胱內(nèi)尿液達到一定量時,膀胱內(nèi)壓升高,通過神經(jīng)反射等機制,尿道內(nèi)括約肌會松弛,為排尿做準備。例如,在正常生理狀態(tài)下,膀胱處于充盈但未達到排尿閾值時,尿道內(nèi)括約肌保持收縮狀態(tài),阻止尿液外流。
二、尿道外括約肌的作用
尿道外括約肌是橫紋肌,受意識支配。它的主要作用是控制尿液的排出。在排尿時,通過大腦皮層的指令,尿道外括約肌松弛,尿液得以從膀胱經(jīng)尿道排出體外;而在不需要排尿時,尿道外括約肌保持收縮狀態(tài),限制尿液的流出,從而實現(xiàn)控尿功能。比如,當人在公共場合需要控制排尿時,就是通過有意識地收縮尿道外括約肌來維持控尿狀態(tài)。
對于不同年齡、性別的人群,尿道括約肌的功能可能會有一些差異。例如,老年男性由于前列腺增生等問題,可能會影響尿道括約肌的功能,導致排尿困難等癥狀;女性在妊娠、分娩等過程中,也可能對尿道括約肌造成一定影響,增加尿失禁的風險。在生活方式方面,長期便秘等情況可能會對尿道括約肌產(chǎn)生不利影響,而合理的盆底肌鍛煉等生活方式干預有助于維持尿道括約肌的正常功能。對于有尿道括約肌相關(guān)疾病史的人群,需要更加密切地關(guān)注尿道括約肌的功能狀態(tài),及時進行相應(yīng)的醫(yī)療評估和干預。
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