卡介苗疫苗有哪些不良反應(yīng)以及如何處理問
卡介苗疫苗有哪些不良反應(yīng)以及如何處理
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
卡介苗接種后局部多在2-3周出現(xiàn)紅腫、膿皰潰瘍結(jié)痂,需保持局部清潔干燥;全身有部分人出現(xiàn)低熱可休息多飲水,罕見嚴重全身反應(yīng)如高熱等需立即就醫(yī),早產(chǎn)兒低體重兒、免疫缺陷或嚴重疾病兒童、有過敏史人群接種需加強觀察或提前告知醫(yī)生評估及監(jiān)測。
一、局部不良反應(yīng)及處理
卡介苗接種后局部反應(yīng)較為常見,通常在接種后2~3周左右出現(xiàn)。表現(xiàn)為接種部位紅腫,隨后逐漸形成小膿皰或潰瘍,之后結(jié)痂。
處理方式:保持局部清潔干燥,避免搔抓、摩擦及污水接觸,防止繼發(fā)感染。若局部有膿皰或潰瘍,可用無菌紗布輕輕擦拭,無需特殊藥物處理,一般可自行愈合,愈合時間多在2~3個月左右。
二、全身不良反應(yīng)及處理
1.低熱:部分接種者可能出現(xiàn)低熱,體溫多在38℃以下,一般為一過性。
處理方式:讓接種者多休息、多飲水,密切觀察體溫變化,通常無需特殊藥物干預(yù),體溫可自行恢復(fù)正常。
2.罕見嚴重全身反應(yīng):如出現(xiàn)高熱(體溫≥38.5℃持續(xù)不退)、全身皮疹、呼吸困難等嚴重過敏表現(xiàn),屬異常反應(yīng),需立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行評估和相應(yīng)處理。
三、特殊人群注意事項
1.早產(chǎn)兒、低體重兒:此類人群接種卡介苗后發(fā)生不良反應(yīng)的風險可能較高,接種后需加強局部及全身狀況的觀察,若出現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。
2.免疫缺陷或嚴重疾病兒童:由于其自身免疫功能存在問題,接種卡介苗后可能出現(xiàn)更嚴重的不良反應(yīng),接種前需由醫(yī)生嚴格評估,接種后需密切監(jiān)測,一旦出現(xiàn)異常及時處理。
3.有過敏史人群:特別是對疫苗成分過敏者,接種卡介苗前需詳細告知醫(yī)生過敏史,由醫(yī)生判斷是否適合接種,若接種后出現(xiàn)過敏相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)。
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