佝僂病的頭型問
佝僂病的頭型
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周艷梅主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
佝僂病患兒可能出現(xiàn)方顱頭型改變,多見于嬰兒期尤其是6月齡內(nèi)嬰兒,日照不足、喂養(yǎng)不當(dāng)及有早產(chǎn)、雙胎等高危病史的嬰兒易患佝僂病致頭型異常,要保證嬰兒充足日照,母乳或人工喂養(yǎng)注意補(bǔ)充相關(guān)營養(yǎng),高危嬰兒需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D并監(jiān)測相關(guān)情況
佝僂病患兒可能出現(xiàn)方顱的頭型改變。這是因為在佝僂病初期及激期,由于維生素D缺乏,影響了鈣磷代謝,導(dǎo)致顱骨的骨樣組織增生堆積,從而使頭顱增大,額骨、頂骨雙側(cè)向外隆起,形成方顱。
與其他因素的關(guān)聯(lián)及影響
年齡因素:多見于嬰兒期,尤其是6月齡以內(nèi)的嬰兒,此時顱骨骨化過程受影響更明顯,頭型改變相對更容易被觀察到。因為嬰兒顱骨處于不斷發(fā)育階段,維生素D缺乏對其影響更為直接。
生活方式因素:如果嬰兒日照不足、喂養(yǎng)不當(dāng)(如維生素D及鈣攝入不足等),會增加患佝僂病的風(fēng)險,進(jìn)而影響頭型發(fā)育。例如,長期室內(nèi)活動、衣物遮蓋過多導(dǎo)致日照獲取不足的嬰兒,更易出現(xiàn)維生素D缺乏相關(guān)的骨骼改變包括頭型異常。
病史因素:有早產(chǎn)、雙胎等高危病史的嬰兒,自身維生素D儲備相對不足,若后續(xù)護(hù)理中未及時補(bǔ)充足夠的維生素D及鈣等營養(yǎng)物質(zhì),發(fā)生佝僂病頭型改變的可能性增加。對于這類嬰兒,需更加密切關(guān)注其頭型及骨骼發(fā)育情況,加強(qiáng)維生素D等的補(bǔ)充和監(jiān)測。
溫馨提示:對于嬰幼兒,要保證充足的日照,一般建議每天戶外活動至少1-2小時。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D;人工喂養(yǎng)的嬰兒,要選擇維生素D強(qiáng)化的配方奶。對于有高危因素的嬰兒,如早產(chǎn)、雙胎等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下提前進(jìn)行維生素D的補(bǔ)充預(yù)防,定期監(jiān)測維生素D水平、血鈣等指標(biāo)以及頭型等骨骼發(fā)育情況,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并及時干預(yù)。
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