出牙晚的原因是什么,最晚到幾個月問
出牙晚的原因是什么,最晚到幾個月
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王世紅副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
出牙晚常見原因有遺傳(父母出牙晚子女易遺傳)、營養(yǎng)(維生素D缺影響鈣吸收或鈣攝入不足致出牙晚)、疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退、先天性外胚層發(fā)育不良等致出牙延遲),正常多數(shù)4-10個月開始萌出第一顆乳牙部分最晚到13個月左右,超13個月未出第一顆乳牙屬出牙延遲需就醫(yī)排查相關(guān)問題且評估時要綜合嬰兒整體生長發(fā)育情況。
一、出牙晚的常見原因
1.遺傳因素:牙齒的發(fā)育進(jìn)程受基因調(diào)控,若父母出牙時間較晚,子女可能遺傳該特征,牙胚形成及萌出時間相對偏晚。例如,父母一方或雙方出牙時間在10個月后,其子女出牙晚的概率相對較高。
2.營養(yǎng)因素:維生素D缺乏會影響鈣的吸收,而鈣是牙齒硬組織的重要組成成分,維生素D缺乏性佝僂病患兒常伴有出牙延遲;若嬰兒飲食中鈣攝入不足,也會影響牙齒正常發(fā)育,導(dǎo)致出牙晚。如純母乳喂養(yǎng)的嬰兒,若未及時補充維生素D,易出現(xiàn)維生素D缺乏相關(guān)的出牙問題。
3.疾病因素:某些疾病可導(dǎo)致出牙延遲,如甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素缺乏會影響機體的生長發(fā)育包括牙齒的萌出;先天性外胚層發(fā)育不良等先天性疾病,會出現(xiàn)牙齒發(fā)育異常、出牙晚的情況。例如,患有先天性外胚層發(fā)育不良的嬰兒,不僅出牙晚,還可能伴有汗腺、毛發(fā)等發(fā)育異常。
二、最晚出牙時間
正常情況下,嬰兒多數(shù)在4-10個月開始萌出第一顆乳牙,部分嬰兒出牙較晚,最晚可到13個月左右開始出牙。若嬰兒超過13個月仍未萌出第一顆乳牙,屬于出牙延遲,需帶孩子就醫(yī)檢查,排查是否存在遺傳、營養(yǎng)或疾病等相關(guān)問題。在評估出牙情況時,需綜合考慮嬰兒的整體生長發(fā)育,除出牙時間外,還應(yīng)關(guān)注身高、體重、運動發(fā)育等其他指標(biāo),若有異常應(yīng)及時干預(yù)。
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