腎結(jié)石引起的疼痛該怎么緩解問
腎結(jié)石引起的疼痛該怎么緩解
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楊杰副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
結(jié)石緩解可通過大量飲水保持尿液稀釋、調(diào)整體位利用重力促結(jié)石移動(dòng)、局部熱敷改善血液循環(huán)緩解痙攣來非藥物緩解疼痛,可使用非甾體抗炎藥止痛但兒童優(yōu)先非藥物干預(yù)孕婦需遵醫(yī)囑,疼痛持續(xù)不緩解伴發(fā)熱、血尿加重或排尿困難等需及時(shí)就醫(yī),兒童優(yōu)先非藥物方法孕婦需醫(yī)生專業(yè)評(píng)估,腎結(jié)石病史人群要注重日常飲食管理降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、非藥物緩解方式
1.大量飲水:增加尿量可促進(jìn)小結(jié)石排出,減輕結(jié)石對(duì)尿路的刺激從而緩解疼痛,一般建議每天飲水2000~3000毫升,分多次飲用,保持尿液稀釋狀態(tài)。
2.體位調(diào)整:嘗試不同體位,如跳躍、側(cè)臥等,利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),可能緩解因結(jié)石梗阻引起的疼痛。
3.局部熱敷:用溫?zé)崦矸笥谘刻弁床课唬ㄟ^改善局部血液循環(huán)、緩解肌肉痙攣來減輕疼痛,但需注意溫度適宜,避免燙傷。
二、藥物緩解相關(guān)
可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬等)緩解疼痛,但特殊人群需特別注意:兒童應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù),避免低齡兒童使用此類藥物;孕婦使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇,遵循用藥安全原則。
三、就醫(yī)相關(guān)指征
若疼痛持續(xù)不緩解、伴有發(fā)熱、血尿加重或出現(xiàn)排尿困難等情況,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步評(píng)估結(jié)石情況并采取相應(yīng)治療措施。
四、特殊人群注意要點(diǎn)
兒童患者:優(yōu)先選擇非藥物方法緩解疼痛,如充分飲水、合理體位調(diào)整等,避免使用不適合兒童的止痛藥物;孕婦患者:疼痛緩解需在醫(yī)生專業(yè)評(píng)估下進(jìn)行,嚴(yán)格遵循醫(yī)療建議,謹(jǐn)慎選擇藥物及干預(yù)方式,以保障母嬰安全;有腎結(jié)石病史人群:需注重日常飲食管理,減少高鈣、高草酸等食物攝入,維持健康生活方式,降低疼痛復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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