小兒腸套疊是怎么引起的問
小兒腸套疊是怎么引起的
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
小兒腸套疊引發(fā)因素復(fù)雜,包括解剖因素(嬰兒期回盲部系膜未完全固定致腸管易改變位置)、飲食改變(添加輔食階段飲食結(jié)構(gòu)突變致腸道功能紊亂)、病毒感染(某些病毒感染影響腸道蠕動消化功能)、遺傳因素(有家族聚集性傾向但非唯一決定因素)、腸道寄生蟲(寄生蟲活動刺激腸管致痙攣)
解剖因素:嬰兒期回盲部系膜尚未完全固定,活動度較大,這是小兒腸套疊發(fā)生的一個解剖學(xué)基礎(chǔ)。例如,當(dāng)嬰兒的回盲部系膜固定不佳時,腸管容易發(fā)生位置改變,增加腸套疊的發(fā)生風(fēng)險。
飲食改變:小兒在添加輔食階段,飲食結(jié)構(gòu)的突然變化可能會引起腸道功能紊亂,從而誘發(fā)腸套疊。比如從單一的母乳或配方奶喂養(yǎng)過渡到添加較多輔食時,腸道對新食物的適應(yīng)過程中,可能導(dǎo)致腸蠕動節(jié)律紊亂,進(jìn)而引發(fā)腸套疊。
病毒感染:某些病毒感染可能會影響腸道的正常蠕動和消化功能,增加腸套疊的發(fā)生幾率。例如腺病毒、輪狀病毒等感染,可能導(dǎo)致腸道淋巴組織增生,引起腸管蠕動異常,促使腸套疊的發(fā)生。有研究表明,在一些腸套疊患兒的腸道內(nèi)可檢測到相關(guān)病毒的存在。
遺傳因素:雖然遺傳因素導(dǎo)致小兒腸套疊的具體機(jī)制尚不十分明確,但有一定的家族聚集性傾向。如果家族中有過小兒腸套疊的病例,那么其他小兒發(fā)生腸套疊的風(fēng)險可能相對較高。不過,遺傳因素并非是唯一的決定因素,還需要結(jié)合其他環(huán)境等因素共同起作用。
腸道寄生蟲:腸道內(nèi)寄生蟲的活動可能會刺激腸管,導(dǎo)致腸管痙攣,從而引發(fā)腸套疊。例如蛔蟲感染時,蛔蟲在腸道內(nèi)的蠕動、聚集等活動可能會影響腸道的正常蠕動節(jié)律,增加腸套疊發(fā)生的可能性。
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