尿床屬于何種疾病問
尿床屬于何種疾病
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張偉令主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
尿床在醫(yī)學(xué)上稱遺尿癥,分為原發(fā)性與繼發(fā)性,原發(fā)性是5歲及以上兒童睡眠中不自主排尿且多與發(fā)育延遲相關(guān)隨年齡增長部分可自行緩解,繼發(fā)性由其他疾病引發(fā)常伴原發(fā)疾病癥狀,兒童期原發(fā)性常見與生理發(fā)育未成熟等有關(guān)且生活方式可加重,特殊人群有神經(jīng)系統(tǒng)病史需警惕繼發(fā)性,成年后遺尿多為繼發(fā)性需重點(diǎn)排查泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病。
一、遺尿癥的定義及分類
尿床在醫(yī)學(xué)上稱為遺尿癥,是指5歲及以上兒童在睡眠中不自主排尿的現(xiàn)象,可分為兩類:
原發(fā)性遺尿:指自嬰兒期即存在的遺尿情況,多與發(fā)育延遲相關(guān),如膀胱功能發(fā)育遲緩、睡眠覺醒障礙等,常見于5-10歲兒童,隨年齡增長部分可自行緩解。
繼發(fā)性遺尿:由其他疾病引發(fā),例如泌尿系統(tǒng)感染可因炎癥刺激膀胱導(dǎo)致排尿控制異常;神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缂怪训瓤捎绊懮窠?jīng)對(duì)排尿的調(diào)控;內(nèi)分泌疾病如糖尿病等也可能導(dǎo)致遺尿,此類遺尿常伴隨原發(fā)疾病的其他癥狀。
二、不同人群遺尿的特點(diǎn)及影響因素
兒童群體:兒童期原發(fā)性遺尿較為常見,與生理發(fā)育未成熟有關(guān),如膀胱容量較小、夜間抗利尿激素分泌不足等。生活方式方面,睡前飲水過多、白天過度疲勞等可加重尿床情況。
特殊人群(如存在神經(jīng)系統(tǒng)病史兒童):若兒童有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史,需警惕繼發(fā)性遺尿可能,因其神經(jīng)系統(tǒng)病變可能直接影響排尿中樞的正常功能,應(yīng)密切觀察遺尿伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查病因。
成年人群:成年后出現(xiàn)的遺尿多為繼發(fā)性,需重點(diǎn)排查泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病,如前列腺增生可能影響膀胱排尿功能,導(dǎo)致遺尿發(fā)生。
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