出水痘一定會發(fā)燒嗎問
出水痘一定會發(fā)燒嗎
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何兵副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
出水痘不一定都會發(fā)燒,部分兒童免疫力強(qiáng)、感染病毒少可不發(fā)燒,多數(shù)患者會發(fā)燒,兒童發(fā)燒需依體溫用物理或合適退熱措施,成人發(fā)燒情況稍異,懷疑出水痘要及時就醫(yī)并隔離。
不發(fā)燒的情況:兒童患者中,免疫力較強(qiáng)、感染病毒數(shù)量較少時,可能僅表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)水痘樣皮疹,而不出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,不過這種情況相對較少。
發(fā)燒的情況:多數(shù)患者會有發(fā)燒表現(xiàn),一般為低熱到中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,也有部分患者體溫可更高,甚至超過39℃。通常在出疹前1-2天就可能出現(xiàn)發(fā)燒,然后隨之出現(xiàn)皮疹。發(fā)燒持續(xù)時間因人而異,一般持續(xù)1-3天左右,但也有少數(shù)患者發(fā)燒時間會稍長些。
不同人群發(fā)燒特點(diǎn)及應(yīng)對
兒童:兒童出水痘時發(fā)燒情況較為常見,由于兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒時需密切觀察體溫變化。若體溫在38.5℃以下,可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位,同時讓兒童多喝溫水,補(bǔ)充水分,促進(jìn)代謝;若體溫超過38.5℃,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用合適的退熱措施,但要避免使用不適合兒童的退熱藥物。
成人:成人出水痘時發(fā)燒相對兒童可能更明顯些,成人自身免疫力相對兒童稍強(qiáng),但感染水痘-帶狀皰疹病毒后,發(fā)燒癥狀可能持續(xù)時間相對兒童稍長,不過總體處理原則類似,需關(guān)注體溫變化,采取合理的降溫及對癥處理措施。
出水痘是否發(fā)燒存在個體差異,若懷疑出水痘,無論是否發(fā)燒,都應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行診斷和相應(yīng)處理,同時要注意隔離,避免病毒傳播給他人,尤其是未患過水痘且未接種過水痘疫苗的人群。
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