如何治療人體感染的H7N9禽流感問
如何治療人體感染的H7N9禽流感
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江文輝主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
H7N9禽流感患者需立即隔離安置于隔離病房避免密切接觸以阻斷病毒傳播控傳染源,同時(shí)密切監(jiān)測不同人群生命體征,提供個(gè)性化營養(yǎng)支持維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,早期用神經(jīng)氨酸酶抑制劑等抗病毒藥,兒童嚴(yán)格用藥規(guī)范,老年患者評(píng)估肝腎功能等確保用藥安全。
一、隔離治療
H7N9禽流感患者需立即進(jìn)行隔離,將患者安置于隔離病房,避免其與他人密切接觸,這是阻斷病毒傳播的關(guān)鍵舉措,尤其對(duì)兒童、老年人等免疫力相對(duì)薄弱人群,隔離可最大程度降低病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),有效控制傳染源。
二、對(duì)癥支持治療
1.生命體征監(jiān)測:密切監(jiān)測患者體溫、心率、呼吸、血壓及血氧飽和度等指標(biāo),兒童因器官功能發(fā)育未完善,老年人常伴基礎(chǔ)疾病,需更精細(xì)且頻繁監(jiān)測,以便及時(shí)察覺病情變化,如兒童血氧飽和度下降可能提示呼吸功能出現(xiàn)問題,老年人心率、血壓異??赡茴A(yù)示循環(huán)系統(tǒng)受影響。
2.營養(yǎng)與內(nèi)環(huán)境維持:為患者提供充足營養(yǎng)支持,保證攝入足夠熱量、蛋白質(zhì)等,維持機(jī)體正常代謝,不同年齡及基礎(chǔ)狀況患者營養(yǎng)需求有差異,需個(gè)性化調(diào)整;同時(shí)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,糾正水電解質(zhì)紊亂等情況,兒童腎臟調(diào)節(jié)水電解質(zhì)能力有限,老年人可能因基礎(chǔ)疾病影響水電解質(zhì)平衡,均需密切關(guān)注并及時(shí)處理。
三、抗病毒治療
早期應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑等抗病毒藥物,如奧司他韋等,此類藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程、改善預(yù)后。兒童使用時(shí)需嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范,避免不當(dāng)使用;老年患者若存在肝腎功能等基礎(chǔ)問題,使用前需謹(jǐn)慎評(píng)估藥物代謝等情況,確保用藥安全。
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