腎母細胞瘤常見腹部腫塊，約90%以上患兒由家長發(fā)現(xiàn)，多在上腹部一側(cè)；部分患兒有腹痛；約1/3患兒出現(xiàn)血尿；約1/4-1/3患兒有高血壓；部分患兒發(fā)熱；病情進展可致消瘦、食欲不振、貧血等全身癥狀，嬰幼兒可能因腹部包塊等非特異性癥狀被忽視致病情延誤，不同性別癥狀無明顯特異性差異，不同年齡階段表現(xiàn)有別。

腹痛：部分患兒會出現(xiàn)腹痛，疼痛程度不一，可為隱痛、脹痛或鈍痛。這是因為腫瘤生長牽拉腎被膜或侵犯周圍組織所致。

血尿：約1/3的患兒會出現(xiàn)血尿，多為鏡下血尿，少數(shù)為肉眼血尿。血尿的產(chǎn)生是由于腫瘤侵犯腎盂、腎盞黏膜引起。

高血壓：約1/4-1/3的患兒會出現(xiàn)高血壓，可能與腫瘤分泌腎素等物質(zhì)有關(guān)。有研究表明腎母細胞瘤患兒中高血壓的發(fā)生率約為25%-30%。

發(fā)熱：部分患兒會有發(fā)熱表現(xiàn)，可為低熱或高熱，可能是腫瘤壞死物質(zhì)吸收引起的吸收熱。

其他癥狀：隨著病情進展，患兒可能出現(xiàn)消瘦、食欲不振、貧血等全身癥狀。年齡較小的患兒可能因腹部腫塊導(dǎo)致腹部膨隆，影響呼吸，出現(xiàn)呼吸急促等表現(xiàn)。對于嬰幼兒，家長可能首先發(fā)現(xiàn)孩子腹部不對稱或腹部增大。在性別方面，腎母細胞瘤在男性和女性患兒中的癥狀表現(xiàn)并無明顯特異性差異，但不同年齡階段的患兒可能因身體發(fā)育等因素，在癥狀的表現(xiàn)程度和伴隨情況上有所不同。例如，新生兒及嬰兒期的患兒可能由于不會表達疼痛等癥狀，更多表現(xiàn)為腹部包塊、拒食、嘔吐等非特異性癥狀，容易被忽視，從而導(dǎo)致病情延誤。