水痘結(jié)痂了還會傳染嗎問
水痘結(jié)痂了還會傳染嗎
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王竹穎主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
水痘結(jié)痂后仍可能傳染,從皮疹出現(xiàn)前1-2天至皰疹完全結(jié)痂都具傳染性,兒童、孕婦、免疫功能低下人群接觸結(jié)痂期水痘患者需注意,兒童要隔離、保持皮膚清潔,孕婦需密切觀察自身及胎兒情況,免疫功能低下人群應(yīng)避免接觸,若接觸需就醫(yī)評估處理。
病毒殘留與傳播可能:即使水痘已經(jīng)結(jié)痂,痂下的皮膚可能仍存在病毒,在一定條件下病毒可能會再次活躍并具有傳染性。一般來說,從皮疹出現(xiàn)前1-2天至皰疹完全結(jié)痂為止都具有傳染性,所以水痘結(jié)痂后短時間內(nèi)仍可能傳染他人。
特殊人群的情況及注意事項
兒童:兒童是水痘的高發(fā)人群,自身免疫力相對較弱。對于結(jié)痂后的水痘兒童,仍需注意隔離,避免與未患過水痘且未接種過水痘疫苗的兒童接觸,因為未免疫的兒童接觸后感染風(fēng)險較高。要保持兒童皮膚清潔,避免兒童搔抓結(jié)痂處,防止繼發(fā)細(xì)菌感染,同時要關(guān)注兒童的一般狀況,如體溫、精神等,如有異常及時就醫(yī)。
孕婦:孕婦感染水痘-帶狀皰疹病毒可能會對胎兒造成不良影響,如導(dǎo)致胎兒畸形等。如果孕婦接觸了結(jié)痂期水痘患者,需要密切觀察自身情況,必要時就醫(yī)評估胎兒風(fēng)險。因為即使患者水痘已結(jié)痂,仍可能存在病毒傳播給孕婦的可能。
免疫功能低下人群:如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的患者等,他們的免疫功能較差,感染水痘-帶狀皰疹病毒后病情可能較重,且更容易被結(jié)痂期水痘患者傳染。這類人群應(yīng)盡量避免接觸結(jié)痂期水痘患者,若不慎接觸,需及時就醫(yī)進(jìn)行評估和相應(yīng)處理。
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