附睪炎的癥狀有哪些問
附睪炎的癥狀有哪些
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王鑫副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
附睪炎分為急性期和慢性期,急性期患側(cè)陰囊迅速紅腫、皮膚溫度高、疼痛放射至腹股溝及下腹,附睪腫大與睪丸界限不清、質(zhì)地硬觸痛劇烈,嚴(yán)重成膿腫時(shí)陰囊皮膚有波動(dòng)感;慢性期多由急性期遷延而來,患側(cè)陰囊有隱痛、墜脹感,附睪輕度腫大、變硬、觸痛較輕且可持續(xù)存在,部分可觸及結(jié)節(jié);急性發(fā)作時(shí)患者常出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,兒童患時(shí)全身癥狀相對更突出,成年男性有基礎(chǔ)病或免疫低下時(shí)全身癥狀易加重且恢復(fù)時(shí)間可能較長。
一、局部癥狀
1.急性期表現(xiàn):患側(cè)陰囊迅速出現(xiàn)紅腫,皮膚溫度升高,伴有明顯疼痛,疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射。觸診時(shí)附睪腫大,與睪丸界限不清,質(zhì)地較硬,觸痛劇烈,炎癥嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫,此時(shí)陰囊皮膚可出現(xiàn)波動(dòng)感。
2.慢性期表現(xiàn):多由急性期遷延而來,患側(cè)陰囊可出現(xiàn)隱痛、墜脹感,附睪可呈輕度腫大、變硬,觸痛不如急性期明顯,但可持續(xù)存在,部分患者可觸及結(jié)節(jié)樣改變。
二、全身癥狀
急性附睪炎發(fā)作時(shí),患者常出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱,體溫可升至38~40℃,可伴有寒戰(zhàn)、乏力等表現(xiàn);而慢性附睪炎一般全身癥狀不明顯或僅有輕微乏力等非特異性表現(xiàn)。不同人群中,兒童患附睪炎時(shí)全身癥狀可能相對更突出,體溫升高可能更為顯著,且兒童表述可能不如成人清晰,需密切觀察陰囊局部表現(xiàn);成年男性若本身有基礎(chǔ)疾病或免疫力低下時(shí),全身癥狀可能更易加重,恢復(fù)時(shí)間可能相對較長。
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