輸尿管結石有多種表現，包括疼痛（腎絞痛常見，兒童表現可能不典型）、血尿（鏡下或肉眼血尿）、排尿異常（尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀）、感染相關癥狀（發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，糖尿病患者癥狀可能不典型）、腎功能改變相關表現（長期梗阻可致尿量減少等，老年人易被忽視需定期監(jiān)測腎功能）。

血尿

多數患者會出現血尿，可為鏡下血尿，即通過顯微鏡檢查尿液發(fā)現紅細胞增多；也可為肉眼血尿，尿液呈洗肉水樣或鮮紅色。血尿的產生是由于結石移動時損傷輸尿管黏膜導致出血。女性患者在月經期間可能會影響對血尿的判斷，需要注意區(qū)分。

排尿異常

部分患者可能出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，這是因為輸尿管下段的結石刺激膀胱黏膜引起。兒童患者由于表述不清，可能僅表現為排尿時的不安等。

感染相關癥狀

如果結石引起尿路梗阻，導致尿液引流不暢，容易并發(fā)感染，此時患者可出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀，同時尿液可能渾濁，伴有臭味等。對于有基礎疾病的患者，如糖尿病患者，發(fā)生感染時癥狀可能不典型，更需要密切觀察。

腎功能改變相關表現

長期的輸尿管結石梗阻可能影響腎功能，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展，可能出現尿量減少、雙側輸尿管結石或孤立腎輸尿管結石梗阻時甚至無尿等表現。老年人由于腎功能本身可能存在一定程度的減退，輸尿管結石引起腎功能改變時更容易被忽視，需要定期監(jiān)測腎功能。