老年人小便失禁需綜合評估年齡相關(guān)生理變化、詳細(xì)詢問病史及排查泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等疾病并通過相關(guān)檢查明確病因，非藥物干預(yù)包括生活方式調(diào)整（減少咖啡酒精攝入、增加膳食纖維防便秘、控制飲水量分次少量飲水、制定規(guī)律排尿計(jì)劃漸延長間隔、行凱格爾運(yùn)動調(diào)強(qiáng)度），非藥物干預(yù)無效時(shí)針對原發(fā)病治療，特殊人群要保持會陰部清潔干燥、及時(shí)更換潮濕用品并關(guān)注心理給予支持。

一、評估與診斷老年人小便失禁需綜合評估，考慮年齡相關(guān)生理變化（如膀胱功能隨年齡減退），詳細(xì)詢問病史（失禁頻率、程度、誘發(fā)因素等），排查泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病，通過體格檢查、尿常規(guī)、尿動力學(xué)檢查等明確病因。二、非藥物干預(yù)措施1.生活方式調(diào)整-飲食：減少咖啡、酒精攝入，增加膳食纖維防便秘，控制飲水量、分次少量飲水。-排尿訓(xùn)練：制定規(guī)律排尿計(jì)劃，初始每1-2小時(shí)嘗試如廁，逐漸延長間隔。-盆底肌訓(xùn)練：行凱格爾運(yùn)動，收縮盆底肌3-5秒后放松，每天多次、每次10-15分鐘，依耐受度調(diào)強(qiáng)度。三、醫(yī)療干預(yù)非藥物干預(yù)無效時(shí)，針對原發(fā)病治療，如泌尿系統(tǒng)感染用抗生素，根據(jù)病情可選抗膽堿能藥物等，但需專業(yè)醫(yī)生評估個(gè)體差異及藥物風(fēng)險(xiǎn)。四、特殊人群溫馨提示老年人皮膚脆弱，長期失禁易致皮膚破損感染，需保持會陰部清潔干燥、及時(shí)更換潮濕用品；關(guān)注心理，給予支持，助其樹立積極心態(tài)配合治療康復(fù)。