精索靜脈曲張2.2mm是幾度問(wèn)
精索靜脈曲張2.2mm是幾度
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賈煒主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
精索靜脈曲張分度需臨床觸診結(jié)合超聲檢查,亞臨床型等各度有不同超聲及觸診表現(xiàn),兒童及青少年分度遵循標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)精索靜脈內(nèi)徑異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),有生育需求者需關(guān)注對(duì)生殖功能影響及必要時(shí)采取治療措施。
精索靜脈曲張的分度通常采用臨床觸診結(jié)合超聲檢查來(lái)判斷,一般分為亞臨床型、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。僅根據(jù)精索靜脈內(nèi)徑2.2mm這一超聲表現(xiàn)來(lái)判斷分度是不夠全面的,還需要結(jié)合臨床觸診等情況。通常亞臨床型精索靜脈曲張超聲表現(xiàn)為平靜呼吸時(shí)精索靜脈內(nèi)徑≥1.8mm且<2.2mm,valsalva試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)反流;Ⅰ度精索靜脈曲張臨床觸診時(shí)患者屏氣增加腹壓(valsalva試驗(yàn))時(shí)可觸及精索靜脈曲張,超聲下精索靜脈內(nèi)徑2.2~2.7mm;Ⅱ度精索靜脈曲張?jiān)谄届o呼吸時(shí)可觸及精索靜脈曲張,超聲下精索靜脈內(nèi)徑2.8~3.1mm;Ⅲ度精索靜脈曲張?jiān)陉幠冶砻婵梢?jiàn)明顯的曲張靜脈團(tuán),超聲下精索靜脈內(nèi)徑≥3.1mm。對(duì)于兒童及青少年人群,精索靜脈曲張的分度同樣遵循上述標(biāo)準(zhǔn),但需要特別關(guān)注其生長(zhǎng)發(fā)育情況以及可能對(duì)生育等方面的潛在影響。如果發(fā)現(xiàn)精索靜脈內(nèi)徑異常,建議及時(shí)就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查綜合判斷分度,并制定相應(yīng)的診療方案。對(duì)于有生育需求的患者,更要密切關(guān)注精索靜脈曲張對(duì)生殖功能的影響,必要時(shí)采取合適的治療措施,如手術(shù)治療等。
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