小孩肛周膿腫形成的原因問(wèn)
小孩肛周膿腫形成的原因
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宋燕燕主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
小孩肛周膿腫形成與肛腺感染、局部衛(wèi)生不佳、免疫功能較低及先天性因素相關(guān),肛腺感染約占60%,局部衛(wèi)生差致糞便殘留滋生細(xì)菌,免疫低易受病原體侵襲,先天畸形影響解剖生理易致感染。
肛腺感染:小孩的肛腺較為發(fā)達(dá),且肛腺開口于肛管直腸交界處的肛竇處,而肛竇易受損傷,比如小孩腹瀉時(shí)糞便刺激肛竇,導(dǎo)致肛竇感染,感染進(jìn)而蔓延至肛腺,引發(fā)肛腺炎,炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散可形成肛周膿腫。例如有研究顯示,約60%的小兒肛周膿腫是由肛腺感染起始的。
局部衛(wèi)生不佳:小孩若不注意肛周局部衛(wèi)生,糞便殘?jiān)菀讱埩粼诟刂?,滋生?xì)菌,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。尤其是嬰兒,大小便后若未能及時(shí)清潔,肛周皮膚長(zhǎng)期受糞便刺激,更易引發(fā)感染,從而導(dǎo)致肛周膿腫。比如一些家長(zhǎng)未能及時(shí)給嬰兒更換尿布,致使肛周處于潮濕且被糞便污染的環(huán)境,就容易誘發(fā)肛周膿腫。
免疫功能較低:小孩的免疫系統(tǒng)尚不完善,相對(duì)成人更容易受到病原體侵襲。例如新生兒以及嬰幼兒時(shí)期,機(jī)體的免疫防御能力較弱,對(duì)細(xì)菌等病原體的抵御能力不足,當(dāng)有細(xì)菌入侵肛周組織時(shí),容易發(fā)生感染并形成膿腫。
先天性因素:少數(shù)小孩可能存在先天性肛門直腸畸形等情況,這會(huì)影響肛周正常的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能,使得局部容易發(fā)生感染進(jìn)而形成肛周膿腫。比如先天性肛門直腸瘺等畸形,會(huì)導(dǎo)致肛管直腸內(nèi)的細(xì)菌等容易侵入肛周組織引發(fā)感染。
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