小孩出水痘有前驅(qū)期和出疹期等癥狀，前驅(qū)期有低熱等輕微癥狀，出疹期皮疹向心性分布、有特殊演變過程，還有黏膜表現(xiàn)和全身癥狀，免疫低下兒童水痘可能更嚴重。

出疹期癥狀

皮疹特點：皮疹首先見于頭皮、面部或軀干受壓部位，呈向心性分布，最初為紅色斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹。皰疹呈橢圓形，周圍有紅暈，皰液初始清亮，之后可變混濁，皰疹壁薄易破，瘙癢明顯。年齡較小的兒童皮膚較嫩，瘙癢時可能會不自覺搔抓，需注意避免繼發(fā)感染。

皮疹演變：1~2天后皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂，紅暈消失，1周左右痂皮脫落愈合，一般不留瘢痕。在同一部位可以看到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時存在，這是水痘皮疹的重要特征。不同年齡段的小孩出疹表現(xiàn)可能略有差異，嬰幼兒的皮疹可能相對更不典型，需要仔細觀察鑒別。

其他可能癥狀

黏膜表現(xiàn)：口腔、咽部、結(jié)膜和生殖器等黏膜處也可發(fā)疹，黏膜疹易破潰形成淺潰瘍，引起疼痛，這在年齡稍大的兒童中可能會有較明顯的不適感覺，影響進食等。

全身癥狀：部分小孩可能伴有輕微咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，一般全身癥狀相對較輕，但對于免疫功能低下的兒童，如患有先天性免疫缺陷病或正在接受免疫抑制劑治療的小孩，水痘可能會表現(xiàn)得更嚴重，皮疹可融合，病情進展快，發(fā)生播散性水痘的風(fēng)險增加，需要特別關(guān)注并及時就醫(yī)。