卡介苗的接種對(duì)象是問(wèn)
卡介苗的接種對(duì)象是
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李蘭娜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
卡介苗接種對(duì)象包括所有健康足月兒和體重≥2500g早產(chǎn)兒(基于對(duì)結(jié)核病易感性可降嚴(yán)重結(jié)核風(fēng)險(xiǎn))、PPD陰性1歲內(nèi)未接種卡介苗嬰幼兒及3歲內(nèi)未接種卡介苗且PPD陰性?xún)和ù贆C(jī)體產(chǎn)生特異性免疫預(yù)防結(jié)核)、來(lái)自結(jié)核病高流行地區(qū)移民兒童(因高感染風(fēng)險(xiǎn)需接種)、HIV感染母親所生嬰兒(可降重癥結(jié)核概率)。
一、新生兒
所有健康的足月兒和體重≥2500g的早產(chǎn)兒均應(yīng)接種卡介苗,這是基于新生兒對(duì)結(jié)核病的易感性,通過(guò)接種卡介苗可有效降低新生兒患嚴(yán)重結(jié)核性疾?。ㄈ缃Y(jié)核性腦膜炎)的風(fēng)險(xiǎn),循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明卡介苗對(duì)新生兒結(jié)核的預(yù)防有明確保護(hù)作用。
二、結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)陰性的嬰幼兒及兒童
對(duì)于結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)呈陰性的1歲以?xún)?nèi)未接種過(guò)卡介苗的嬰幼兒,以及3歲以?xún)?nèi)未接種過(guò)卡介苗且結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童,需接種卡介苗,以促使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核分枝桿菌的特異性免疫,預(yù)防結(jié)核感染。
三、高危人群
1.來(lái)自結(jié)核病高流行地區(qū)的移民兒童:由于這些地區(qū)結(jié)核桿菌感染率高,移民兒童面臨較高的結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn),因此需接種卡介苗來(lái)預(yù)防結(jié)核。
2.HIV感染母親所生嬰兒:HIV感染母親所生嬰兒屬于結(jié)核感染的高危人群,應(yīng)盡早接種卡介苗,盡管卡介苗不能完全預(yù)防HIV感染兒童發(fā)生結(jié)核,但能降低重癥結(jié)核的發(fā)生概率。
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