尿潴留患者首次導(dǎo)尿放尿量不應(yīng)超過多少問
尿潴留患者首次導(dǎo)尿放尿量不應(yīng)超過多少
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李丹濱副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
尿潴留患者首次導(dǎo)尿放尿量不應(yīng)超1000ml,因一次性放尿過多會(huì)致膀胱黏膜充血等并發(fā)癥,老年、小兒及有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病患者首次導(dǎo)尿放尿量更需嚴(yán)格控制在1000ml以內(nèi),以防加重病情或引發(fā)其他不良情況。
特殊人群情況
老年患者:老年患者往往存在不同程度的前列腺增生等泌尿系統(tǒng)相關(guān)問題,首次導(dǎo)尿放尿量更應(yīng)嚴(yán)格控制在1000ml以內(nèi)。因?yàn)槔夏昊颊叩陌螂尊つは鄬?duì)脆弱,耐受能力較差,過量放尿更容易導(dǎo)致膀胱黏膜的損傷出血,而且老年患者可能同時(shí)伴有心血管等基礎(chǔ)疾病,膀胱快速減壓還可能引起血壓等的波動(dòng),增加心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。
小兒患者:小兒尿潴留相對(duì)較少見,但如果發(fā)生,首次導(dǎo)尿放尿量也需嚴(yán)格限制。小兒的泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,膀胱容量小且膀胱黏膜嬌嫩,首次放尿超過1000ml更易造成膀胱黏膜的損傷,導(dǎo)致血尿等情況,同時(shí)小兒對(duì)膀胱內(nèi)壓力變化的耐受能力更弱,過量放尿可能引起更明顯的不適反應(yīng)。
有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病患者:如本身就有膀胱炎、膀胱結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病的患者,其膀胱黏膜已經(jīng)處于相對(duì)敏感或受損的狀態(tài),首次導(dǎo)尿時(shí)放尿量超過1000ml會(huì)進(jìn)一步加重膀胱黏膜的損傷,導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)更明顯的血尿、膀胱刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛等)加重等情況。
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