附睪炎的發(fā)病表現(xiàn)有什么問
附睪炎的發(fā)病表現(xiàn)有什么
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杜傳軍主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 向他提問
附睪炎分急性期與慢性期,急性期患側(cè)陰囊墜脹疼痛可放射至下腹及腹股溝區(qū),陰囊皮膚紅腫,附睪明顯觸痛、腫大,炎癥重時成附睪睪丸炎局部紅腫熱痛更明顯;慢性期超六周后陰囊隱痛墜脹,附睪輕度腫大變硬或有結(jié)節(jié);部分患者有發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身炎癥反應(yīng),兒童患時可伴嘔吐腹痛且需留意不同年齡人群表現(xiàn)差異。
一、局部癥狀
1.急性期表現(xiàn):患側(cè)陰囊部位出現(xiàn)墜脹疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股溝區(qū),檢查可見陰囊皮膚紅腫,附睪部位有明顯觸痛,附睪腫大,當(dāng)炎癥較重時,睪丸與附睪界限不清,形成附睪睪丸炎,此時局部紅腫熱痛癥狀更為明顯。
2.慢性期表現(xiàn):若附睪炎病程超過6周轉(zhuǎn)為慢性,患者主要表現(xiàn)為陰囊隱痛、墜脹感,附睪輕度腫大、變硬,觸痛可不明顯,部分患者可觸及附睪有結(jié)節(jié)形成。
二、全身癥狀
部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身炎癥反應(yīng)表現(xiàn),體溫可升高至38℃~39℃甚至更高。兒童患附睪炎時,除局部癥狀外,有時可伴有嘔吐、腹痛等表現(xiàn),這可能是由于兒童解剖生理特點及炎癥刺激引起的胃腸道反應(yīng)。需注意不同年齡人群(如兒童與成年男性)在全身癥狀及局部表現(xiàn)上可能存在差異,兒童由于表述能力及身體反應(yīng)特點,其伴隨癥狀可能更需仔細(xì)甄別。
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