寶寶拉肚子時(shí)為何不建議母乳喂養(yǎng)問(wèn)
寶寶拉肚子時(shí)為何不建議母乳喂養(yǎng)
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張忠浩主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
寶寶拉肚子時(shí)腸道乳糖酶活性常降低致母乳乳糖未消化加重滲透性腹瀉,若為感染性腹瀉母乳可能利于病毒繁殖加重炎癥,出現(xiàn)腹瀉需密切關(guān)注寶寶一般狀況,嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶替代以保障營(yíng)養(yǎng)并助力腸道恢復(fù)。
一、母乳成分與腹瀉時(shí)腸道功能不匹配
寶寶拉肚子時(shí),腸道乳糖酶活性常降低,而母乳中含乳糖,未被消化的乳糖在腸道內(nèi)積聚,會(huì)增加腸道滲透壓,進(jìn)而加重滲透性腹瀉。有研究顯示,急性腹瀉期嬰兒腸道乳糖酶活性較正常狀態(tài)顯著下降,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)易導(dǎo)致未被分解的乳糖引發(fā)腹瀉癥狀加劇。
二、特殊病因腹瀉時(shí)母乳可能帶來(lái)不利影響
(一)感染性腹瀉場(chǎng)景
若寶寶是感染性腹瀉,如輪狀病毒感染性腹瀉,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)可能使病毒更易在腸道內(nèi)繁殖,因母乳中的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境可能利于病毒生存,從而加重腸道炎癥反應(yīng),阻礙腸道修復(fù)進(jìn)程。
三、對(duì)特殊人群(寶寶)的溫馨提示
當(dāng)寶寶出現(xiàn)拉肚子情況時(shí),需密切關(guān)注其精神狀態(tài)、尿量等一般狀況。若腹瀉嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮采用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶等替代喂養(yǎng)方式,以保障寶寶營(yíng)養(yǎng)供給的同時(shí),助力腸道恢復(fù),充分遵循兒科安全護(hù)理原則,兼顧寶寶健康恢復(fù)的需求。
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