卡介苗接種對(duì)象問(wèn)
卡介苗接種對(duì)象
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萬(wàn)乃君主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
卡介苗接種對(duì)象包括出生后24小時(shí)內(nèi)健康新生兒、未接種過(guò)卡介苗且PPD試驗(yàn)陰性的3歲以下兒童、密切接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者的嬰幼兒及結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性有感染風(fēng)險(xiǎn)的青少年,分別基于不同情況接種以預(yù)防相關(guān)結(jié)核疾病。
一、新生兒
卡介苗的主要接種對(duì)象是出生后24小時(shí)內(nèi)的健康新生兒,這是基于新生兒對(duì)結(jié)核桿菌的易感性較高,通過(guò)接種卡介苗可有效預(yù)防兒童型結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核等嚴(yán)重結(jié)核疾病。
二、未接種過(guò)卡介苗且結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn))陰性的3歲以下兒童
對(duì)于3歲以下從未接種過(guò)卡介苗,且經(jīng)PPD試驗(yàn)確認(rèn)陰性的兒童,可考慮補(bǔ)種卡介苗。因?yàn)樵撃挲g段兒童仍有感染結(jié)核桿菌的風(fēng)險(xiǎn),補(bǔ)種卡介苗能增強(qiáng)其對(duì)結(jié)核的免疫力。
三、密切接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者的嬰幼兒
若嬰幼兒密切接觸了開(kāi)放性肺結(jié)核患者,由于這類(lèi)嬰幼兒感染結(jié)核桿菌的概率顯著增加,需及時(shí)接種卡介苗以提供保護(hù)。
四、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的青少年
對(duì)于結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的青少年群體,若其存在結(jié)核桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)(如生活在結(jié)核高發(fā)地區(qū)、有與結(jié)核患者密切接觸史等),也可考慮接種卡介苗來(lái)預(yù)防結(jié)核感染。
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