卡介苗注射位置問
卡介苗注射位置
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王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
卡介苗一般選嬰兒上臂外側(cè)三角肌中部略下皮內(nèi)注射,此部位組織疏松便于操作,不同年齡兒童該位置適用,特殊病史兒童需避開不良皮膚部位選擇此位置保證注射安全有效及兒童舒適度與免疫反應(yīng)
解剖學(xué)角度:上臂外側(cè)三角肌中部略下的部位,此處組織相對(duì)較為疏松且便于操作,從解剖結(jié)構(gòu)來看,該區(qū)域的皮膚和皮下組織層次清晰,能夠較好地進(jìn)行皮內(nèi)注射操作,保證卡介苗準(zhǔn)確注射到皮內(nèi)組織。對(duì)于不同年齡的兒童,這個(gè)位置的肌肉等組織發(fā)育情況不同,但總體而言該部位是卡介苗注射的標(biāo)準(zhǔn)位置。新生兒由于肌肉等組織發(fā)育尚未完全成熟,選擇皮內(nèi)注射而非肌肉注射等其他方式,是因?yàn)榧∪庾⑸淇赡軙?huì)影響卡介苗的免疫效果,而皮內(nèi)注射在這個(gè)特定位置能更好地激發(fā)局部免疫反應(yīng)。對(duì)于有特殊病史的兒童,比如局部皮膚有感染、破損等情況時(shí),則需要避開相應(yīng)部位,選擇其他合適且未受影響的上臂外側(cè)三角肌中部略下位置進(jìn)行注射,以確??ń槊缱⑸涞陌踩院陀行?,同時(shí)最大程度減少對(duì)兒童皮膚局部的不良影響,體現(xiàn)人文關(guān)懷,保證兒童在注射卡介苗過程中的舒適度和后續(xù)的正常免疫反應(yīng)。
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