水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，前者是患者咳嗽、打噴嚏產生含病毒飛沫，易感人群吸入可感染；后者是接觸被污染物品，病毒經皮膚黏膜侵入人體。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者呼吸道黏膜上皮細胞中，患者在咳嗽、打噴嚏時，會產生含有病毒的飛沫，易感人群吸入這些飛沫后，病毒就有可能在體內引發(fā)感染。例如，在一個密閉的空間里，若有水痘患者咳嗽，周圍未感染的人吸入其飛沫，就有被傳染的風險。對于兒童群體來說，由于其免疫系統(tǒng)相對較弱，且在學校、幼兒園等集體場所易發(fā)生密切接觸，通過呼吸道飛沫傳播的幾率相對較高。

直接接觸傳播：接觸被水痘-帶狀皰疹病毒污染的物品也可引起感染。比如，接觸了水痘患者使用過的毛巾、玩具等，病毒可以附著在這些物品上，健康人接觸后，病毒通過皮膚黏膜侵入人體。尤其是兒童，他們在玩耍過程中可能會接觸到被污染的物品，若皮膚有微小破損，就更容易感染病毒。對于免疫力較低的人群，如患有某些基礎疾病的患者或正在接受免疫抑制治療的人，通過直接接觸傳播感染水痘的風險可能會增加。