水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，前者是患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生含病毒飛沫被人吸入感染，后者是接觸患者皰疹液感染，兒童等易感染。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者的上呼吸道黏膜中，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時，會產(chǎn)生含有病毒的飛沫，周圍人吸入這些飛沫后，就有可能被感染。例如，在一個密閉的空間里，如教室、宿舍等，如果有水痘患者，病毒可以通過飛沫在人群中迅速傳播。對于兒童來說，由于他們的免疫力相對較低，且在學(xué)校等集體場所接觸密集，更容易通過這種方式感染水痘。

直接接觸傳播：接觸水痘患者的皰疹液也會被感染。水痘患者的皰疹液中含有大量的病毒，健康人如果直接接觸到患者破裂的皰疹，病毒就會通過皮膚黏膜侵入人體導(dǎo)致感染。比如，健康兒童與水痘患者握手、擁抱，或者接觸到患者用過的毛巾、玩具等被皰疹液污染的物品，都有可能被傳染。尤其是嬰幼兒，他們的自我保護(hù)意識和衛(wèi)生習(xí)慣較差，更容易通過直接接觸感染水痘。