水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，前者如在人員密集場所易使兒童因吸入患者咳嗽、打噴嚏排出的含病毒飛沫感染，后者如接觸患者用過的物品或直接接觸患者均可能致健康人感染，嬰幼兒因免疫系統(tǒng)弱、自我防護(hù)差等感染風(fēng)險高。

直接接觸傳播：接觸被水痘-帶狀皰疹病毒污染的物品也可引起感染。比如，接觸水痘患者使用過的玩具、餐具等，病毒可以在這些物品上存活一段時間，健康人接觸后，病毒通過皮膚黏膜侵入人體而致病。嬰幼兒在日常生活中喜歡接觸各種物品，且自我防護(hù)意識較差，若接觸了被污染的物品，感染風(fēng)險較高。另外，與水痘患者直接接觸，如擁抱、握手等，也可能會導(dǎo)致病毒傳播。