發(fā)燒38 但是全身發(fā)冷怎么回事,怎么辦問
發(fā)燒38 但是全身發(fā)冷怎么回事,怎么辦
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劉杰副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
發(fā)燒38℃伴全身發(fā)冷因體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)致產(chǎn)熱增加散熱減少及感染引發(fā)炎癥反應,應對是適當增添保暖衣物(不宜過厚過緊)、少量多次飲用溫水助代謝、密切監(jiān)測體溫,體溫持續(xù)超38.5℃或伴其他不適需及時就醫(yī),兒童要細致觀察精神狀態(tài),老人保暖方式恰當且需關(guān)注基礎(chǔ)病變化必要時就醫(yī)評估。
一、發(fā)燒38℃伴全身發(fā)冷的原因分析人體在發(fā)燒初期,體溫調(diào)節(jié)中樞會通過調(diào)節(jié)使產(chǎn)熱增加、散熱減少,此時外周血管收縮,皮膚血流量減少,就會出現(xiàn)全身發(fā)冷的感覺,這是體溫上升的一個階段,是機體調(diào)動自身機制對抗病原體等致熱因素的表現(xiàn);另外感染因素如細菌、病毒等感染引發(fā)的炎癥反應也可能導致這種情況,炎癥介質(zhì)會影響體溫調(diào)節(jié)中樞從而出現(xiàn)上述癥狀。二、應對措施及特殊人群注意事項1.一般應對:適當增添保暖衣物,但不宜過厚過緊影響散熱,可少量多次飲用溫水,幫助機體代謝;密切監(jiān)測體溫變化,每間隔一段時間測量體溫;若體溫持續(xù)上升超過38.5℃或伴有其他不適癥狀如咳嗽、頭痛等,需及時就醫(yī)進一步明確病因。2.特殊人群注意:兒童群體,由于兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,要更細致觀察其精神狀態(tài)等,若出現(xiàn)全身發(fā)冷同時精神萎靡等情況需警惕;老年人群體,本身可能有基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病等,全身發(fā)冷時要注意保暖方式恰當,避免因過度保暖導致其他不適,且需關(guān)注基礎(chǔ)病在發(fā)燒時的變化,必要時及時就醫(yī)評估。
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