過敏性支氣管炎如何有效治療問
過敏性支氣管炎如何有效治療
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曾強(qiáng)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
明確常見過敏原后保持居住環(huán)境清潔、外出戴口罩,合理選用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物,指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練、鼓勵(lì)健康生活方式,兒童用適合劑型、孕婦權(quán)衡藥物對(duì)胎兒影響、老年關(guān)注藥物相互作用及身體耐受性進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。
一、規(guī)避過敏原排查與防護(hù)
通過詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行過敏原檢測(如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測)明確塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等常見過敏原,在日常生活中應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期清潔被褥、使用空氣凈化器過濾空氣中的過敏原,外出時(shí)佩戴口罩以減少花粉等過敏原吸入。
二、藥物干預(yù)
合理選用支氣管舒張劑如沙丁胺醇等可緩解喘息、氣急等癥狀;糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑能減輕氣道炎癥,但需注意不同年齡患者的用藥選擇及可能的副作用,兒童使用時(shí)需特別謹(jǐn)慎遵循兒科用藥規(guī)范。
三、非藥物干預(yù)
指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸,幫助改善呼吸功能;鼓勵(lì)患者保持健康生活方式,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免在過敏原濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng);對(duì)于過敏癥狀明顯者可考慮脫敏治療,需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行并密切監(jiān)測治療反應(yīng)。
四、特殊人群關(guān)懷
兒童患者應(yīng)避免使用不適合低齡兒童的藥物劑型,孕婦患者用藥需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響,優(yōu)先選擇對(duì)胎兒相對(duì)安全的治療方式,老年患者需關(guān)注藥物相互作用及身體耐受性,調(diào)整治療方案時(shí)綜合考量其整體健康狀況。
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