老人耳朵聽(tīng)力下降是什么原因問(wèn)
老人耳朵聽(tīng)力下降是什么原因
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侯東明副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
年齡增長(zhǎng)致內(nèi)耳結(jié)構(gòu)老化引發(fā)老年性聾,中耳炎長(zhǎng)期炎癥刺激損傷鼓膜等影響聽(tīng)力,耵聹栓塞致外耳道堵塞阻礙聲音傳導(dǎo),高血壓等心血管病致內(nèi)耳供血不足,長(zhǎng)期噪聲暴露傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,耳毒性藥物因老人肝腎功能減退易致聾,糖尿病高血糖影響內(nèi)耳神經(jīng)血管致聽(tīng)力減退。
一、年齡相關(guān)的生理性退變:隨著年齡增長(zhǎng),內(nèi)耳的毛細(xì)胞、螺旋神經(jīng)節(jié)等結(jié)構(gòu)會(huì)逐漸老化,引發(fā)老年性聾,相關(guān)研究表明老年人中約有三分之一受此影響。二、耳部疾?。?.中耳炎,慢性中耳炎長(zhǎng)期炎癥刺激可損傷鼓膜、聽(tīng)小骨等結(jié)構(gòu)從而影響聽(tīng)力;2.耵聹栓塞,過(guò)多的耵聹堵塞外耳道會(huì)阻礙聲音傳導(dǎo)。三、心血管疾病:高血壓、動(dòng)脈硬化等會(huì)影響內(nèi)耳的血液供應(yīng),因內(nèi)耳對(duì)缺血缺氧較為敏感,長(zhǎng)期血液循環(huán)障礙易致聽(tīng)力下降。四、噪聲暴露:長(zhǎng)期處于噪聲環(huán)境中,如工作中接觸噪音,會(huì)損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞,老年人若過(guò)去有長(zhǎng)期噪聲接觸史,易出現(xiàn)聽(tīng)力下降。五、藥物因素:某些藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素等具耳毒性,老年人肝腎功能減退,藥物代謝排出慢,更易受耳毒性藥物影響致聽(tīng)力下降。六、全身性疾?。禾悄虿』颊吒哐菭顟B(tài)會(huì)影響內(nèi)耳的神經(jīng)和血管,導(dǎo)致聽(tīng)力逐漸減退,研究顯示糖尿病患者聽(tīng)力下降發(fā)生率高于非糖尿病患者。
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