老是咳嗽怎么回事問
老是咳嗽怎么回事
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韓茜副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
反復(fù)咳嗽可能由呼吸道疾病、呼吸道感染引起,此外,胸膜疾病、心血管疾病、中樞神經(jīng)因素、其他因素也可導(dǎo)致咳嗽。
一、呼吸道疾病與感染:
1.慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、支氣管結(jié)核等呼吸道疾病以及各種物理(包括異物)、化學(xué)、過敏因素刺激氣管支氣管會引起反復(fù)咳嗽。
2.呼吸道感染是咳嗽、咳痰最常見原因。
二、胸膜疾?。?/strong>
各種原因?qū)е碌男啬ぱ住⑿啬らg皮瘤、自發(fā)性氣胸或胸腔穿刺等都可能引發(fā)咳嗽。
三、心血管疾?。?/strong>
1.二尖瓣狹窄或其他原因致使左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時,會有咳嗽和咳痰現(xiàn)象。
2.右心或體循環(huán)靜脈栓子脫落造成肺栓塞時也會引起咳嗽。
四、中樞神經(jīng)因素:
1.大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動傳至延髓咳嗽中樞可產(chǎn)生咳嗽。
2.皮膚受冷刺激或三叉神經(jīng)支配的鼻黏膜、舌咽神經(jīng)支配的咽峽部黏膜受刺激時,可反射性引起咳嗽。
3.腦炎、腦膜炎時也可能出現(xiàn)咳嗽。
五、其他因素:
1.服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑后咳嗽。
2.胃食管反流病所致咳嗽。
3.習(xí)慣性及心理性咳嗽等。
總結(jié)提示:當(dāng)反復(fù)咳嗽遷延不愈時,應(yīng)及時就診以明確具體病因,從而進行對癥治療,因為導(dǎo)致咳嗽的原因較為多樣,涉及多個系統(tǒng)疾病。
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