腦癱兒常見癥狀有哪些問
腦癱兒常見癥狀有哪些
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景筠主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
腦癱兒有運動發(fā)育落后于同齡兒、主動運動減少且伴姿勢異常(肌張力異常或不自主運動),約部分智力異常、多數(shù)伴語言障礙,約部分合并癲癇,還可能有感知覺障礙、牙齒發(fā)育不良、流涎等問題。
一、運動障礙
腦癱兒常見運動障礙表現(xiàn)為運動發(fā)育落后于同齡兒,主動運動減少。例如,正常嬰兒3個月時能抬頭,6個月能獨坐,1歲左右能獨走,而腦癱兒可能在相應(yīng)月齡不能完成這些動作,且運動時出現(xiàn)姿勢異常,如肌張力異常導(dǎo)致的肌肉僵硬(肌張力增高)或松軟(肌張力減低),部分患兒還會出現(xiàn)不自主運動,如手足徐動等。
二、姿勢異常
由于腦部受損,腦癱兒常呈現(xiàn)異常姿勢。常見的有肌張力增高型腦癱表現(xiàn)為尖足、下肢交叉呈剪刀步態(tài),痙攣型腦癱患兒頭部后仰、脊柱后凸等;肌張力減低型腦癱則表現(xiàn)為四肢松軟,姿勢不穩(wěn)定。
三、智力障礙
約1/4的腦癱兒智力正常,約1/2存在輕度或中度智力障礙,約1/4有重度智力障礙。智力障礙的程度與腦癱的類型及腦部受損程度相關(guān),痙攣型四肢癱及強直型腦癱患兒智力常更差。
四、語言障礙
多數(shù)腦癱兒伴有語言障礙,表現(xiàn)為說話延遲、發(fā)音不清或口吃等。部分患兒存在構(gòu)音障礙,是由于口唇、舌部肌肉運動不協(xié)調(diào)或智力障礙等原因?qū)е隆?/p>
五、癲癇發(fā)作
約1/3~1/2的腦癱兒合并癲癇,以痙攣型四肢癱、部分型腦損傷患兒多見。癲癇發(fā)作形式多樣,如強直發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等,頻繁的癲癇發(fā)作可能進(jìn)一步加重腦損傷,影響患兒的康復(fù)。
六、其他癥狀
部分腦癱兒還可能伴有感知覺障礙,如視力障礙(斜視、弱視等)、聽力減退等;還可能存在牙齒發(fā)育不良、流涎等問題,這與口面肌肉運動不協(xié)調(diào)及吞咽功能障礙有關(guān)。
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