高位截癱患者護(hù)理需注重多方面，皮膚護(hù)理要定時(shí)翻身、用氣墊床等保持清潔干燥；肢體護(hù)理需開(kāi)展被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、維持肌張力高患者的肢體功能位；呼吸及肺部護(hù)理要指導(dǎo)深呼吸、鼓勵(lì)咳痰拍背并保持室內(nèi)空氣流通；排泄護(hù)理要保證留置導(dǎo)尿管通暢、換尿袋防感染，制定排便計(jì)劃；心理護(hù)理需多溝通交流、給予支持鼓勵(lì)并引導(dǎo)參與康復(fù)社交以改善心理狀態(tài)。

一、皮膚護(hù)理

高位截癱患者長(zhǎng)期臥床，皮膚持續(xù)受壓易引發(fā)壓瘡。需定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身1次，翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作以防擦傷皮膚?？墒褂脷鈮|床或減壓床墊，保持皮膚清潔干燥，若汗液、尿液浸濕應(yīng)及時(shí)清潔并更換衣物與床單。

二、肢體護(hù)理

為避免肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬，需開(kāi)展肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日至少2-3次，活動(dòng)范圍應(yīng)達(dá)關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度，如進(jìn)行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。對(duì)于肌張力增高的患者，要維持肢體功能位，可借助支具等輔助器具保持關(guān)節(jié)正常位置。

三、呼吸及肺部護(hù)理

高位截癱可能影響呼吸肌功能，易致肺部感染與肺不張。應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，鼓勵(lì)咳嗽咳痰，必要時(shí)協(xié)助拍背以促進(jìn)痰液排出。需保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜的溫度與濕度。

四、排泄護(hù)理

若患者留置導(dǎo)尿管，需保證尿管通暢，定期更換尿袋，嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。針對(duì)排便問(wèn)題，可依據(jù)情況制定排便計(jì)劃，必要時(shí)使用緩瀉劑或灌腸，但要避免過(guò)度刺激。

五、心理護(hù)理

高位截癱患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問(wèn)題，家屬及護(hù)理人員需多與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持與鼓勵(lì)，助力患者樹(shù)立康復(fù)信心，可引導(dǎo)患者參與適配的康復(fù)活動(dòng)或社會(huì)交往，改善心理狀態(tài)。