癲癇發(fā)作時(shí)急救措施問(wèn)
癲癇發(fā)作時(shí)急救措施
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王文安主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
發(fā)現(xiàn)有人癲癇發(fā)作時(shí)首先將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域防二次傷害,將患者頭部偏向一側(cè)保持呼吸道通暢,若發(fā)作超5分鐘或頻繁發(fā)作需打急救電話,不強(qiáng)行按壓肢體或向口中塞物品,兒童患者操作輕柔并留意精神恢復(fù),有特殊病史者關(guān)注發(fā)作后意識(shí),妊娠期患者謹(jǐn)慎處理并聯(lián)系相關(guān)醫(yī)生共同評(píng)估。
一、確保安全環(huán)境
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人癲癇發(fā)作時(shí),首先應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,如平坦地面、遠(yuǎn)離尖銳物品及火源處,防止患者在發(fā)作過(guò)程中因抽搐摔倒導(dǎo)致二次傷害。
二、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側(cè),避免嘔吐物堵塞氣道引發(fā)窒息。若患者口中有分泌物,可輕輕清除,但切勿強(qiáng)行用物品撬開口腔或粗暴干涉口腔內(nèi)情況。
三、觀察發(fā)作過(guò)程
密切觀察癲癇發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、發(fā)作表現(xiàn)(如抽搐部位、意識(shí)狀態(tài)等),若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或頻繁多次發(fā)作,需立即撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療救助。
四、避免不當(dāng)干預(yù)
切勿強(qiáng)行按壓患者抽搐的肢體,以免造成骨折、關(guān)節(jié)脫位等損傷。也不應(yīng)向患者口中塞任何物品,包括勺子、手指等,防止誤吸或損傷口腔。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童患者:兒童癲癇發(fā)作時(shí)需特別輕柔操作,保持環(huán)境安靜,避免過(guò)度驚慌。發(fā)作后留意兒童的精神狀態(tài)及身體恢復(fù)情況,及時(shí)與醫(yī)生溝通。
有特殊病史患者:對(duì)于既往有明確癲癇病史且已知發(fā)作誘因的患者,急救時(shí)需格外關(guān)注其發(fā)作后的意識(shí)恢復(fù)狀況,若長(zhǎng)時(shí)間未清醒或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡快送醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估。
妊娠期患者:妊娠期癲癇發(fā)作時(shí),除遵循上述基本急救原則外,需更加謹(jǐn)慎處理,避免因緊張導(dǎo)致急救操作不當(dāng),同時(shí)及時(shí)聯(lián)系婦產(chǎn)科及神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生共同評(píng)估處理。
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