小孩腦癱的早期癥狀問
小孩腦癱的早期癥狀
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王玉平主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
小孩腦癱早期有運動發(fā)育遲緩、異常姿勢、反射異常、肌張力異常及大運動、精細運動、語言、社交等方面明顯落后同齡兒童等表現(xiàn),家長需密切留意其生長發(fā)育狀況,發(fā)現(xiàn)早期癥狀應及時就醫(yī),因早期干預對改善預后至關(guān)重要。
一、運動發(fā)育遲緩表現(xiàn)
小孩腦癱早期常出現(xiàn)運動發(fā)育遲緩,如3個月時仍不能抬頭,4個月后拇指內(nèi)收、手緊握拳難以打開,6個月不能自主翻身,8個月無法獨坐等,此因腦部運動中樞受損,致使正常運動功能發(fā)育滯后于同齡兒童。
二、異常姿勢表現(xiàn)
可見異常姿勢,如身體呈現(xiàn)僵硬或松軟狀態(tài),頭背屈、角弓反張,或四肢發(fā)軟無力呈蛙位姿勢等,系腦部病變引發(fā)肌肉張力異常,進而導致姿勢控制失常。
三、反射異常表現(xiàn)
新生兒期原始反射如擁抱反射、握持反射等會出現(xiàn)延遲消失情況,或3個月后仍存在原始反射,亦或出現(xiàn)不對稱反射等,乃腦部神經(jīng)反射調(diào)控機制異常所致。
四、肌張力異常表現(xiàn)
存在肌張力異常,可表現(xiàn)為肌張力增高(肢體僵硬、活動受限)或減低(肢體松軟、無力),源于腦部損傷后對肌肉張力的調(diào)節(jié)失衡。
五、發(fā)育落后表現(xiàn)
在大運動、精細運動、語言、社交等方面明顯落后于同齡兒童,例如7個月不會發(fā)ba、ma音,1歲不會獨自站立等,系腦部發(fā)育障礙影響整體生長發(fā)育進程。
六、溫馨提示
家長需密切留意小孩生長發(fā)育狀況,一旦發(fā)現(xiàn)上述早期癥狀需及時帶孩子就醫(yī)。因為早期發(fā)現(xiàn)腦癱并進行干預對改善預后至關(guān)重要,及時就醫(yī)能盡早明確診斷,為后續(xù)可能的康復治療爭取有利時機,體現(xiàn)對小孩健康成長的人文關(guān)懷,著重強調(diào)早期干預的重要性及及時就醫(yī)的必要性。
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