頸項強(qiáng)直是患者仰臥位被動屈曲頸部感抵抗力增強(qiáng)系腦膜受激惹致頸部肌肉反射性痙攣常見于腦膜炎等不同年齡人群檢查有相應(yīng)注意事項克尼格征陽性為患者仰臥一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲成直角后膝關(guān)節(jié)不能伸直伴疼痛及屈肌痙攣因神經(jīng)根受刺激腦膜病變波及脊神經(jīng)根周圍時出現(xiàn)小患兒檢查需輕柔和準(zhǔn)確布魯津斯基征陽性是患者仰臥前屈頸部致雙側(cè)髖膝關(guān)節(jié)屈曲頭頸部前屈雙上肢自動前屈內(nèi)收均為腦膜刺激致脊髓反射性痙攣且不同年齡階段表現(xiàn)略有不同。

一、頸項強(qiáng)直

患者仰臥位，檢查者被動屈曲其頸部時可感覺到抵抗力增強(qiáng)，此乃腦膜受激惹致頸部肌肉發(fā)生反射性痙攣所致。常見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等情況，不同年齡人群中，兒童因頸部肌肉發(fā)育特點，檢查時需輕柔操作但仍需準(zhǔn)確判斷頸部強(qiáng)直情況，若存在腦膜病變累及頸部神經(jīng)根周圍時可出現(xiàn)該體征。

二、克尼格征（Kernig征）陽性

患者仰臥，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲成直角后，膝關(guān)節(jié)不能伸直，伸膝時受阻礙并伴有疼痛及屈肌痙攣。這是由于神經(jīng)根受刺激，當(dāng)腦膜發(fā)生病變波及脊神經(jīng)根周圍時可出現(xiàn)此征，對于年齡較小的患兒，檢查時要特別注意操作的輕柔性與準(zhǔn)確性，依據(jù)其解剖生理特點判斷是否為克尼格征陽性。

三、布魯津斯基征（Brudzinski征）陽性

患者仰臥，前屈其頸部時會發(fā)生雙側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲；當(dāng)頭頸部前屈時，雙上肢會自動前屈、內(nèi)收。此征同樣是腦膜受刺激后引發(fā)的脊髓反射性痙攣現(xiàn)象，不同年齡階段人群因身體發(fā)育差異，表現(xiàn)可能略有不同，但本質(zhì)均是腦膜刺激導(dǎo)致的相應(yīng)體征變化。