乳癌的主要發(fā)病癥狀和好發(fā)部位是什么問(wèn)
乳癌的主要發(fā)病癥狀和好發(fā)部位是什么
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賈衛(wèi)娟副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
乳癌主要發(fā)病癥狀有無(wú)痛單發(fā)質(zhì)地硬邊緣不規(guī)則表面欠光滑不易推動(dòng)的乳腺腫塊、非妊娠期乳頭的血性漿液性或水樣溢液、腫瘤侵犯乳管致乳頭凹陷偏斜及濕疹樣癌的乳頭乳暈改變、腫瘤侵犯皮下淋巴管引起的橘皮樣改變或衛(wèi)星結(jié)節(jié),好發(fā)于外上象限,其次為乳暈區(qū)、內(nèi)上象限等,不同人群外上象限均為主要好發(fā)區(qū)域。
一、主要發(fā)病癥狀
1.乳腺腫塊:是乳癌最常見(jiàn)癥狀,多為無(wú)痛性、單發(fā),腫塊質(zhì)地硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑,不易被推動(dòng)。據(jù)臨床研究,約80%的乳癌患者以乳腺腫塊為首診癥狀。
2.乳頭溢液:可為血性、漿液性或水樣溢液,非妊娠期從乳頭流出血液、漿液等,應(yīng)警惕乳癌可能,尤其是導(dǎo)管內(nèi)癌常表現(xiàn)為乳頭溢液。
3.乳頭乳暈改變:腫瘤侵犯乳管可致乳頭凹陷、偏斜;濕疹樣癌(Paget?。┛沙霈F(xiàn)乳頭乳暈皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛,進(jìn)而形成潰瘍。
4.乳房皮膚改變:腫瘤侵犯皮下淋巴管引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變;若癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管,可出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)。
二、好發(fā)部位
乳癌好發(fā)于乳房的外上象限,這與該區(qū)域乳腺組織量相對(duì)較多相關(guān)。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,約60%的乳癌發(fā)生在外上象限,其次為乳暈區(qū)、內(nèi)上象限等部位。不同年齡、性別人群中,外上象限仍是乳癌的主要好發(fā)區(qū)域,更年期女性因體內(nèi)激素變化等因素,該部位發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)更高;年輕女性若發(fā)現(xiàn)外上象限異常腫塊也需高度重視,因其生物學(xué)行為可能有其特點(diǎn)。
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