得面癱的前兆是什么問(wèn)
得面癱的前兆是什么
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景筠主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問(wèn)
部分患者面癱前有患側(cè)面部輕度麻木感較隱匿易被忽視,還會(huì)出現(xiàn)耳后或耳內(nèi)與面神經(jīng)出顱部位神經(jīng)受累相關(guān)的疼痛,以及低熱、身體疲倦、食欲不振等可能與病毒感染等前驅(qū)表現(xiàn)相關(guān)的全身不適,不同年齡人群表現(xiàn)有差異兒童表述不清需家長(zhǎng)判斷成年人有相應(yīng)身體乏力等表現(xiàn)。
一、面部感覺(jué)異常
部分患者在面癱發(fā)生前可出現(xiàn)患側(cè)面部輕度麻木感,此感覺(jué)異常較為隱匿,常易被忽視。例如面神經(jīng)周圍可能因潛在炎癥等因素刺激,導(dǎo)致面部皮膚對(duì)觸覺(jué)等感覺(jué)的敏感度發(fā)生細(xì)微變化,不同年齡人群均可能出現(xiàn)該表現(xiàn),兒童可能因表述不清需家長(zhǎng)通過(guò)其面部表情等綜合判斷,如是否有對(duì)臉部觸摸反應(yīng)較以往不同等情況。
二、耳部不適
部分患者會(huì)出現(xiàn)耳后或耳內(nèi)疼痛,這與面神經(jīng)出顱部位附近的神經(jīng)受累相關(guān)。疼痛程度因人而異,年輕人若長(zhǎng)期處于高壓力、作息不規(guī)律等狀態(tài),可能更早因神經(jīng)易激惹出現(xiàn)耳部不適;老年人由于身體機(jī)能下降,耳部神經(jīng)受潛在因素影響時(shí)也易較早表現(xiàn)出耳內(nèi)或耳后疼痛癥狀。
三、全身癥狀
部分患者在面癱前兆期可出現(xiàn)低熱、身體疲倦、食欲不振等全身不適。這可能與病毒感染等引發(fā)的前驅(qū)表現(xiàn)相關(guān),很多面癱由病毒感染誘發(fā),前驅(qū)期身體會(huì)出現(xiàn)免疫狀態(tài)改變的相關(guān)全身癥狀,兒童可能表現(xiàn)為精神較平日差、不愛(ài)玩耍等,成年人則可能感覺(jué)身體乏力、食欲減退等,提示身體處于可能引發(fā)面神經(jīng)病變的前期狀態(tài)。
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