病史采集需詢問(wèn)發(fā)病誘因（如感染、受涼及起病情況）與癥狀表現(xiàn)（面癱時(shí)間、伴隨癥狀及進(jìn)展情況），體格檢查要查面部表情肌對(duì)稱性（額紋、眼裂、鼻唇溝、口角）及相關(guān)神經(jīng)功能，輔助檢查含面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定以評(píng)估面神經(jīng)受損部位、程度、病情嚴(yán)重程度、預(yù)后并考慮小兒配合度選合適檢查時(shí)機(jī)方法。

一、病史采集

1.發(fā)病誘因詢問(wèn)：詳細(xì)了解患兒發(fā)病前是否有感染病史，如病毒感染（常見(jiàn)為帶狀皰疹病毒、EB病毒等），是否有面部受涼史，起病是急性突發(fā)還是緩慢進(jìn)展。2.癥狀表現(xiàn)詢問(wèn)：明確面癱癥狀出現(xiàn)的具體時(shí)間，詢問(wèn)患兒有無(wú)面部麻木、疼痛等伴隨癥狀，以及癥狀是否有進(jìn)行性加重或緩解的情況。

二、體格檢查

1.面部表情肌對(duì)稱性檢查：觀察雙側(cè)額紋是否對(duì)稱，患側(cè)是否存在額紋變淺或消失；對(duì)比雙側(cè)眼裂大小，患側(cè)是否有眼裂增寬；查看鼻唇溝是否變淺或消失，口角是否向健側(cè)歪斜等。2.相關(guān)神經(jīng)功能檢查：檢查患兒味覺(jué)等相關(guān)面神經(jīng)支配區(qū)域的神經(jīng)功能，評(píng)估面神經(jīng)受損范圍及程度。

三、輔助檢查

1.電生理檢查：面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是重要輔助手段，通過(guò)該檢查可評(píng)估面神經(jīng)受損的部位及程度，如患側(cè)面神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢程度等，有助于判斷病情嚴(yán)重程度及預(yù)后，小兒進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí)需考慮其配合度等因素，選擇合適的檢查時(shí)機(jī)與方法。