什么是截癱指數(shù)問
什么是截癱指數(shù)
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劉愛華主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
截癱指數(shù)用于評(píng)估脊髓損傷患者神經(jīng)功能障礙程度涵蓋運(yùn)動(dòng)、感覺、二便三方面,各有相應(yīng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),截癱指數(shù)為三者評(píng)分之和總分0至6分且越高截癱越重,評(píng)估時(shí)需考慮不同年齡生理發(fā)育特點(diǎn)及性別生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以精準(zhǔn)反映神經(jīng)功能障礙實(shí)際狀況。
運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分:正常為0分,完全癱瘓記2分,部分癱瘓計(jì)1分。例如患者某肢體完全無(wú)法活動(dòng)則運(yùn)動(dòng)功能評(píng)2分,能部分活動(dòng)則評(píng)1分,無(wú)活動(dòng)障礙為0分。
感覺功能評(píng)分:正常是0分,完全喪失感覺為2分,部分喪失感覺記1分。比如皮膚對(duì)痛覺等完全無(wú)反應(yīng)則感覺功能評(píng)2分,有部分反應(yīng)但未完全正常則評(píng)1分,感覺正常為0分。
二便功能評(píng)分:正常為0分,失禁記2分,部分失禁計(jì)1分。若患者二便完全不受控制屬失禁評(píng)2分,能部分控制但未完全正常則評(píng)1分,二便正常為0分。截癱指數(shù)為上述三方面評(píng)分之和,總分范圍0-6分,總分越高提示截癱程度越重。不同年齡人群評(píng)估時(shí)需考慮其生理發(fā)育特點(diǎn),兒童脊髓損傷患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估要契合兒童發(fā)育階段運(yùn)動(dòng)能力正常標(biāo)準(zhǔn);不同性別在二便功能評(píng)估上,女性需結(jié)合其生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)準(zhǔn)確判定二便失禁或部分失禁情況,以精準(zhǔn)反映脊髓損傷后神經(jīng)功能障礙實(shí)際狀況。
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