喉嚨又干又癢又咳嗽怎么回事問(wèn)
喉嚨又干又癢又咳嗽怎么回事
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雷文斌主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
喉嚨干癢咳嗽的原因有感染性的病毒性咽炎喉炎由鼻病毒等引發(fā)伴全身癥狀、細(xì)菌感染如鏈球菌性咽炎咽痛明顯有膿性分泌物,非感染性的長(zhǎng)期處于干燥粉塵或化學(xué)刺激性氣體環(huán)境,過(guò)敏因素致過(guò)敏性鼻炎分泌物倒流刺激,胃食管反流胃酸刺激咽喉,兒童出現(xiàn)時(shí)需避免隨意用成人止咳藥優(yōu)先非藥物干預(yù),老人需排查是否合并心血管等基礎(chǔ)疾病以防心功能不全致類似癥狀。
一、感染性原因
病毒性咽炎、喉炎多由鼻病毒、腺病毒等病毒感染引發(fā),可致喉嚨干、癢、咳嗽,常伴乏力、低熱等全身癥狀;細(xì)菌感染如A組乙型溶血性鏈球菌引起的鏈球菌性咽炎,除喉嚨干癢咳嗽外,咽痛較明顯,咽部可見(jiàn)充血伴膿性分泌物。
二、非感染性環(huán)境因素
長(zhǎng)期處于干燥、粉塵多或化學(xué)刺激性氣體環(huán)境中,咽喉黏膜受直接刺激,易出現(xiàn)干癢咳嗽,如工廠長(zhǎng)期接觸有害氣體人群易受影響。
三、過(guò)敏因素
過(guò)敏性鼻炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,長(zhǎng)期刺激可致喉嚨干癢咳嗽,此類人群多有過(guò)敏史,接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后癥狀易加重。
四、胃食管反流
胃酸反流至食管上段刺激咽喉黏膜,可引發(fā)喉嚨干癢咳嗽,平臥時(shí)癥狀可能更明顯,有胃病史或睡前大量進(jìn)食者易發(fā)生。
特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:出現(xiàn)喉嚨干癢咳嗽時(shí),需避免隨意使用成人止咳藥物,因其肝腎功能發(fā)育不完善,優(yōu)先采用非藥物干預(yù),如適當(dāng)增加室內(nèi)空氣濕度等。
老人:需排查是否合并心血管等基礎(chǔ)疾病,心功能不全可致肺淤血引發(fā)類似癥狀,應(yīng)謹(jǐn)慎排查以明確病因。
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