眩暈癥應該怎么治療問
眩暈癥應該怎么治療
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江廣理副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
眩暈治療包含針對原發(fā)疾病的病因治療,如耳石癥專業(yè)復位、梅尼埃病低鹽飲食結合藥物干預;對癥治療可使用抗眩暈藥物但兒童優(yōu)先非藥物、老年需考量肝腎功能;非藥物治療包括眩暈發(fā)作時臥床休息避突然體位改變營造安靜環(huán)境,病情穩(wěn)定后前庭功能減退者在專業(yè)指導下循序漸進開展平衡康復訓練。
一、病因治療:針對引發(fā)眩暈的原發(fā)疾病開展針對性處理,例如耳石癥需由專業(yè)醫(yī)師施行復位操作,依據(jù)耳石具體位置選用如Epley法等相應復位方式;若是梅尼埃病,則要調(diào)整患者低鹽飲食結構以控制內(nèi)淋巴水腫,并結合病情運用改善內(nèi)淋巴循環(huán)的藥物等進行干預,需依患者病情嚴重程度制定個體化方案。
二、對癥治療:可使用抗眩暈藥物緩解癥狀,像異丙嗪等,但兒童群體應優(yōu)先采用非藥物方式改善眩暈不適,避免使用此類可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的藥物;老年患者需考量其肝腎功能等基礎狀況,謹慎評估藥物使用風險。
三、非藥物治療:1.休息與體位調(diào)整:眩暈發(fā)作時讓患者臥床休息,避免突然改變體位以防眩暈加重,營造安靜舒適的休息環(huán)境以減少外界刺激。2.康復訓練:對于因前庭功能減退等導致的眩暈,病情穩(wěn)定后可開展平衡康復訓練,例如閉目站立、走直線等訓練,逐步增強前庭代償能力,訓練需在專業(yè)指導下循序漸進開展,依據(jù)患者身體狀況調(diào)整訓練強度與內(nèi)容。
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